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眼外肌與瞳孔:
1.眼裂寬度:觀察兩眼裂大小,有無眼瞼下垂(應(yīng)排除眼瞼本身病變)。附帶可檢查眼球是否突出或下陷。
2.眼球位置和運動:
①斜視:囑病人正視前方,觀察有無眼球偏斜醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理;
②眼球運動和復(fù)視;雙眼隨醫(yī)生手指向各方向移動,觀察何側(cè)眼球活動受限及其程度,并詢問有無復(fù)視;
③同向偏斜和同向運動麻痹;雙眼不同時向一側(cè)注視(側(cè)視麻痹)或向上方、下方注視(垂直運動麻痹);
④輻輳反射:囑病人注視前方自遠(yuǎn)而近的醫(yī)生手指,觀察有無雙眼內(nèi)收障礙。
3.瞳孔:
①外形:觀察瞳孔位置、大小、形狀,邊緣是否整齊,兩側(cè)是否相等。正常瞳孔為園形,兩側(cè)等大,自然光線下直徑2-5mm。
②對光反射:用電筒光從側(cè)面照射瞳孔,可見瞳孔縮小,稱直接光反射;對側(cè)瞳孔同時也縮小,稱間接光反射。
③調(diào)視反射:作輻輳反射檢查時,在雙眼內(nèi)收同時,雙側(cè)瞳孔也見縮小。
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