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顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)

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“顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)”童鞋們快點(diǎn)看過來!以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編的匯總:

1. 頭痛

頭痛是顱內(nèi)高壓的常見癥狀,初時較輕,以后加重,并呈持續(xù)性、陣發(fā)性加劇,清晨時加重是其特點(diǎn)。頭痛與病變部位常不相關(guān),多在前額及雙顳,后顱窩占位性病變的頭痛可位于后枕部。急性顱內(nèi)壓增高者,由于腦室系統(tǒng)產(chǎn)生急性梗阻,所以頭痛極為劇烈。腫瘤內(nèi)出血,可產(chǎn)生突發(fā)而劇烈的頭痛。

2. 嘔吐

嘔吐不如頭痛常見,但可能成為慢性顱內(nèi)壓增高患者的惟一的主訴。其典型表現(xiàn)為噴射性嘔吐,與飲食關(guān)系不大而與頭痛劇烈程度有關(guān)。位于后顱窩及第四腦室的病變較易引起嘔吐。

3. 視神經(jīng)乳頭水腫

視神經(jīng)乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高最客觀的重要體征。雖然有典型的眼底所見,但患者多無明顯自覺癥狀,一般只有一過性視力模糊,色覺異常,或有短暫的視力喪失。這些視覺癥狀只持續(xù)數(shù)秒,少數(shù)可達(dá)30秒左右,稱為弱視發(fā)作。弱視發(fā)作常見于慢性顱內(nèi)壓的增高晚期,常與頭痛程度平行。如果弱視發(fā)作頻繁,提示顱內(nèi)壓的增高持續(xù)存在,最終導(dǎo)致視力永久性喪失。

4. 其他癥狀

可有頭昏、耳鳴、煩躁不安、嗜睡、癲癇發(fā)作、外展神經(jīng)麻痹、復(fù)視等癥狀。顱內(nèi)高壓嚴(yán)重時有生命體征變化:血壓升高、脈搏及呼吸變慢。血壓升高是調(diào)節(jié)機(jī)制的代償作用,以維持腦血液供應(yīng),呼吸慢可能是延髓呼吸中樞功能紊亂所致,生命體征變化是顱內(nèi)壓增高的危險征兆,要警惕腦疝的發(fā)生。

5. 腦疝

急性和慢性顱內(nèi)壓增高者均可以引起腦疝。前者發(fā)生較快,有時數(shù)小時就可出現(xiàn),后者發(fā)生緩慢,甚至不發(fā)生。

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