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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎起病急驟,主要表現(xiàn)為游走性的多關(guān)節(jié)炎,常對(duì)稱累及膝、踝、肩、肘、髖等大關(guān)節(jié),主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部有明顯的紅、腫、熱、痛及觸痛,疼痛無(wú)定處,呈游走性,即原來(lái)侵襲的關(guān)節(jié)癥狀減輕后,其他關(guān)節(jié)又開(kāi)始出現(xiàn)癥狀,此起彼伏,反復(fù)發(fā)作。
癥狀固定在一個(gè)關(guān)節(jié)的時(shí)間約12—72小時(shí),持續(xù)時(shí)間最多不超過(guò)3周。同時(shí),關(guān)節(jié)疼痛的部位有時(shí)還可伴有皮膚環(huán)形紅斑或皮下結(jié)節(jié)。病程短,愈后關(guān)節(jié)無(wú)功能障礙或畸形。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法
患者在發(fā)病初期有發(fā)熱和明顯的關(guān)節(jié)腫痛,應(yīng)強(qiáng)調(diào)臥床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充足夠的液體和多種維生素,保持精神愉快,要有充分的睡眠時(shí)間。
阿司匹林對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有迅速而神奇的療效,劑量每次0.9一1.2克,每日3次,飯后服。為了減少藥物對(duì)胃的刺激,可將藥片咬碎后咽下。療程4—6周。服藥過(guò)程中要定期查凝血酶元時(shí)間及轉(zhuǎn)氨酶,有出血傾向可加用維生素K.不能耐受阿司匹林者可選用扶他林,25—50毫克,每日3次,或萘普生,0.375克,每日2次,或其它非激素類抗炎藥。
為了清除鏈球菌感染的影響,發(fā)病初期主張并用青霉素80萬(wàn)單位,肌注,每日2—3次,療程10—14天。對(duì)青霉素過(guò)敏者,可改用紅霉素或乙酰螺旋霉素。
皮質(zhì)激素不是治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的必要藥物。只有在關(guān)節(jié)炎患者伴有心臟炎的證據(jù)時(shí),才考慮使用。
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