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主講:章浩 6月17月 19:00
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為了幫助各位初級(jí)護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了針對(duì)臨床常見(jiàn)出血癥狀的護(hù)理措施及要點(diǎn)-初級(jí)護(hù)師考點(diǎn)總結(jié)如下:
(1)病情觀察:
定時(shí)測(cè)血壓、心率,注意意識(shí)狀態(tài)。觀察皮膚黏膜出血部位、出血范圍、出血量及有關(guān)檢查結(jié)果。
(2)保持身心休息:
限制活動(dòng),多臥床休息以防再次出血,被血液沾污的衣物、地面應(yīng)迅速處理,避免患者受驚嚇。并囑患者靜心養(yǎng)病、積極配合治療。
(3)飲食:
應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、少渣軟食,以避免口腔黏膜擦傷。餐前后可用冷的蘇打漱口水含漱。
(4)皮膚出血的護(hù)理:
肢體皮膚或深層組織出血可抬高肢體,以減少出血,深部組織血腫也可應(yīng)用局部壓迫方法,促進(jìn)止血。避免搔抓皮膚,保持皮膚清潔。盡量少用注射藥物,必須使用時(shí)在注射后用消毒棉球充分壓迫局部直至止血。
(5)鼻出血的護(hù)理:
少量出血可用干棉球或1:1000腎上腺素棉球塞鼻腔壓迫止血,并局部冷敷,促血管收縮達(dá)到止血。若出血不止,用油紗條作后鼻孔填塞,壓迫出血部位促進(jìn)凝血。囑患者不要用手挖鼻痂,可用液體石蠟油滴鼻,防止黏膜干裂出血。
(6)口腔、牙齦出血的護(hù)理:
牙齦滲血時(shí),可用腎上腺素棉球或明膠海棉片貼敷齒齦。牙齦出血時(shí)易引起口臭,使患者食欲或心情受影響,可用1%過(guò)氧化氫液體漱口。
(7)用藥的護(hù)理:
護(hù)理人員對(duì)常用止血藥作用、副作用應(yīng)該熟悉。
(8)輸血及血液制品:
遵醫(yī)囑輸入濃縮血小板、血漿或新鮮全血,輸注前要認(rèn)真核對(duì)血型、姓名,輸入后注意輸血反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)。
(9)出院指導(dǎo):
向患者說(shuō)明以上處理的必要,指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我護(hù)理。
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