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胺碘酮的藥理特性分析

2016-12-25 11:02 來源:
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胺碘酮的藥理特性是初級(jí)藥師考試中可能會(huì)涉及到的考點(diǎn)知識(shí),具體內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下,希望對(duì)廣大考生有所幫助!

胺碘酮為第三類抗心律不整藥,經(jīng)由阻斷鉀離子通道,延長心肌不反應(yīng)期,而用于治療(陣發(fā)性)上心室性心律不整及心室性心律不整。胺碘酮具有輕度非競(jìng)爭(zhēng)性的α及β腎上腺素受體阻滯劑。且具輕度Ⅰ及Ⅳ類抗心律失常藥性質(zhì)。

1、抗心律失常作用

a.延長心臟纖維動(dòng)作電位Ⅲ相時(shí)程以減少鉀內(nèi)流(Vaughar Williams分類為Ⅲ類),這種作用與心率無關(guān)。

b.降低竇房結(jié)自律性,因其可導(dǎo)致對(duì)阿托品無反應(yīng)的心動(dòng)過緩。

c.非競(jìng)爭(zhēng)牲α-和β-腎上腺能的抑制作用。

d.減慢竇房、房?jī)?nèi)和結(jié)區(qū)傳導(dǎo)(心律快時(shí)表現(xiàn)更明顯)。

e.不改變室內(nèi)傳導(dǎo)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

f.延長不應(yīng)期,降低心房、結(jié)區(qū)和心室的心肌興奮性。

g.減慢房室旁路的傳導(dǎo)并延長其不應(yīng)期。

2、抗心絞痛作用

a.降低外周阻力,減慢心率以致減少攝氧量。

b.非競(jìng)爭(zhēng)性α-和β-腎上腺素能的拮抗作用。

c.直接作用于心肌動(dòng)脈平滑肌以增加冠狀動(dòng)脈輸出量。

d.降低主動(dòng)脈壓力和外周阻力,維持心輸出量。

3.其它無明顯的負(fù)性肌力作用。

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