特殊解毒劑的應(yīng)用考點(diǎn)小結(jié)
特殊解毒劑的應(yīng)用是藥學(xué)職稱考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：
（1）特殊解毒劑分類
類型 | 特效解毒劑 | 適應(yīng)癥 |
金屬中毒解毒劑 | 依地酸二鈉鈣 | 鉛中毒 |
二乙烯三胺五乙酸 | 鉛中毒（與依地酸相似，但促排鉛的效果比依地酸好） | |
二巰丙醇 | 砷、汞、金中毒 | |
二巰基丙磺酸鈉 | 汞、砷、銅、銻等中毒 | |
二巰丁二鈉 | 銻、鉛、汞、砷、銅等金屬中毒 | |
青霉胺 | 鉛、汞、銅中毒（不是首選，優(yōu)點(diǎn)是可以口服） | |
高鐵血紅蛋白血癥解毒劑 | 亞甲藍(lán)（美藍(lán)） | 苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、亞硝酸鈉、硝酸甘油、硝酸銀、苯醌、間苯二酚等中毒引起的高鐵血紅蛋白血癥（但需注意，該藥靜脈注射外滲時易引起組織壞死） |
氰化物中毒解毒劑 | 亞硝酸鹽-硫代硫酸鈉 | 氰化物中毒 |
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒劑 | 阿托品、膽堿酯酶復(fù)能劑 | 有機(jī)磷中毒 |
（2）特殊解毒劑使用的注意事項
①抓緊時機(jī)，早期使用。
②注意劑量：如阿托品用于有機(jī)磷中毒時宜大劑量；而用于氨基甲酸酯和沙蠶毒素農(nóng)藥中毒時只宜小至中等量。亞甲藍(lán)用于高鐵血紅蛋白血癥應(yīng)小量1～2mg／kg），而用于氰化物中毒就要用大量（10mg／kg），既不能不足，也不能過量造成解毒劑中毒。
③要熟知其適應(yīng)證及禁忌證：如阿托品禁用于五氯酚鈉中毒；解磷定忌用于氨基甲酸酯類農(nóng)藥；新斯的明和毒扁豆堿不宜用于有機(jī)磷中毒治療過程中所發(fā)生的阿托品過量中毒；鎂中毒可用鈣劑拮抗，但鈣中毒用鎂鹽卻無效。
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