藥學(xué)職稱沖刺重點(diǎn)-分布過程的藥物相互作用
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藥學(xué)職稱沖刺重點(diǎn)-分布過程的藥物相互作用
1.競爭蛋白結(jié)合部位
置換藥 | 被置換藥 | 臨床后果 |
水楊酸類、保泰松、磺胺類 | 甲苯磺丁脲等磺酰脲類口服降糖藥 | 低血糖 |
水楊酸類、呋塞米、磺胺藥 | 甲氨蝶呤 | 白細(xì)胞減少癥 |
水楊酸類、氯貝丁酯、水合氯醛 | 華法林 | 出血 |
磺胺類 | 硫噴妥鈉 | 麻醉延長 |
磺胺類 | 膽紅素 | 新生兒核黃疸 |
呋塞米 | 水合氯醛 | 出血、臉潮紅、血壓升高 |
維拉帕米 | 卡馬西平、苯妥英鈉 | 兩藥毒性增強(qiáng) |
2.改變組織分布量
改變組織血流量 | 去甲腎上腺素減少肝臟血流量，減少利多卡因在其主要代謝部位肝臟中的分布量，從而明顯減慢該藥的代謝，使血藥濃度增高 |
異丙腎上腺素增加肝臟的血流量，因而增加利多卡因在肝中的分布與代謝，使其血藥濃度降低 | |
改變組織結(jié)合位點(diǎn)上的競爭置換 | 奎尼丁能將地高辛從其骨骼肌的結(jié)合位點(diǎn)上置換下來，增高地高辛的血中濃度（奎尼丁也能影響地高辛的腎臟排泄），引起毒性反應(yīng) |
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