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使用氨基糖苷類藥物時(shí)需監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)?

2025-05-11 18:08 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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使用氨基糖苷類藥物時(shí),需要密切監(jiān)測(cè)以下幾個(gè)方面的指標(biāo):
1. 腎功能:氨基糖苷類藥物主要通過(guò)腎臟排泄,容易造成腎毒性。因此,在用藥期間應(yīng)定期檢查血肌酐和尿素氮水平,評(píng)估腎功能狀態(tài)。
2. 聽(tīng)神經(jīng)功能:這類藥物具有耳毒性,可能損害聽(tīng)力或平衡感??梢酝ㄟ^(guò)詢問(wèn)患者是否有耳鳴、眩暈等癥狀,并進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)測(cè)試來(lái)監(jiān)測(cè)其影響。
3. 血藥濃度:為了確保治療效果同時(shí)避免過(guò)量引起的毒副作用,需要定期測(cè)定血清中的氨基糖苷類藥物濃度,通常關(guān)注峰濃度(給藥后最高水平)和谷濃度(下一次給藥前最低水平)。
4. 電解質(zhì)平衡:部分患者使用氨基糖苷類抗生素可能會(huì)出現(xiàn)低鉀、高鎂等電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象,需定期檢測(cè)血鉀、血鎂水平,并根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整補(bǔ)充量。
5. 肝功能:雖然氨基糖苷類藥物主要影響腎和耳,但長(zhǎng)期或大量應(yīng)用仍需關(guān)注肝功能變化,如轉(zhuǎn)氨酶水平等指標(biāo)。
6. 過(guò)敏反應(yīng):在使用過(guò)程中應(yīng)注意觀察患者是否出現(xiàn)皮疹、瘙癢或其他過(guò)敏癥狀,并及時(shí)處理。

總之,在使用氨基糖苷類藥物治療時(shí),醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的個(gè)體差異及病情進(jìn)展適時(shí)調(diào)整監(jiān)測(cè)項(xiàng)目與頻率,確保用藥安全有效。

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