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常用口服降糖藥有哪些類別?

2025-06-07 20:15 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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常用的口服降糖藥物主要可以分為以下幾大類:
1. 雙胍類:如二甲雙胍,是目前治療2型糖尿病的一線用藥。它可以通過(guò)減少肝臟葡萄糖的產(chǎn)生和提高身體對(duì)胰島素的敏感性來(lái)降低血糖。
2. 磺脲類:例如格列美脲、格列本脲等,這類藥物通過(guò)刺激胰腺釋放更多的胰島素以達(dá)到降血糖的效果。
3. 非磺脲類促泌劑:如瑞格列奈,作用機(jī)制與磺脲類相似,但起效更快,持續(xù)時(shí)間較短。
4. 噻唑烷二酮類(TZDs):如羅格列酮、吡格列酮等,這類藥物主要通過(guò)改善外周組織對(duì)胰島素的抵抗來(lái)降低血糖水平。
5. α-葡萄糖苷酶抑制劑:比如阿卡波糖、伏格列波糖等,它們能延緩腸道內(nèi)碳水化合物的分解吸收過(guò)程,從而減緩餐后血糖升高。
6. DPP-4抑制劑:如西格列汀、利格列汀等,這類藥物通過(guò)抑制DPP-4酶活性來(lái)增加體內(nèi)GLP-1水平,進(jìn)而促進(jìn)胰島素分泌,并減少胰高血糖素釋放。
7. SGLT2抑制劑:例如達(dá)格列凈、恩格列凈等,該類藥物可使腎臟重吸收的葡萄糖減少,從尿液中排出多余的糖分以降低血糖濃度。
8. GLP-1受體激動(dòng)劑:如艾塞那肽、利拉魯肽等,雖然部分GLP-1受體激動(dòng)劑為注射用藥,但也有口服形式的產(chǎn)品。它們通過(guò)模擬腸道分泌的GLP-1來(lái)促進(jìn)胰島素釋放,并抑制胰高血糖素分泌。

以上就是目前臨床上常用的幾類口服降糖藥物。在實(shí)際應(yīng)用中,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。

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