低鉀血癥時(shí)，心電圖的主要改變包括以下幾個(gè)方面：
1. T波降低、平坦或倒置：這是最早出現(xiàn)的心電圖變化之一。隨著低鉀程度的加重，T波逐漸變得平坦甚至倒置。
2. ST段下降：在T波降低的同時(shí)，ST段也會(huì)出現(xiàn)輕度至中度的下移。
3. U波明顯：U波是位于T波之后的一個(gè)小波，在正常心電圖中通常不易觀察到。低鉀血癥時(shí)，U波變得明顯且幅度增加，有時(shí)甚至超過T波的高度。在某些導(dǎo)聯(lián)（如V2-V4）中表現(xiàn)得更為顯著。
4. QRS波群增寬：當(dāng)?shù)外浹Y非常嚴(yán)重時(shí)，還可以見到QRS波群時(shí)限延長(zhǎng)的現(xiàn)象。
5. 心律失常：低鉀血癥可誘發(fā)多種心律失常，包括竇性心動(dòng)過速、房顫、室上性心動(dòng)過速以及更嚴(yán)重的室性心律失常等。在極端情況下，可能導(dǎo)致心臟停搏或猝死。

這些變化反映了低鉀對(duì)心臟電生理活動(dòng)的影響，但需要注意的是，并非所有患者都會(huì)表現(xiàn)出上述全部特征，具體表現(xiàn)可能因個(gè)體差異而異。因此，在臨床工作中需要結(jié)合患者的實(shí)際情況進(jìn)行綜合判斷和處理。