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腎移植后,主要的免疫排斥類型有哪些?

2025-06-30 15:56 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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在腎移植術后,患者可能會遇到幾種不同類型的免疫排斥反應。這些主要包括超急性排斥、急性排斥和慢性排斥。
1. 超急性排斥:這種類型的排斥發(fā)生在移植后的幾分鐘到幾天內(nèi),當受者的血液與供體的器官接觸時立即發(fā)生。這是因為受者體內(nèi)已經(jīng)存在針對供體組織抗原的預存抗體,導致免疫系統(tǒng)的迅速反應。超急性排斥通常會導致移植器官的功能喪失,需要緊急處理。
2. 急性排斥:這是最常見的排斥類型,通常發(fā)生在移植后的第一年內(nèi)。它可以進一步分為細胞介導的急性排斥和抗體介導的急性排斥。細胞介導的急性排斥是由T淋巴細胞攻擊移植腎造成的;而抗體介導的急性排斥則是由循環(huán)中的抗供體特異性抗體引起的。
3. 慢性排斥:慢性排斥是一個長期的過程,可能在數(shù)月至數(shù)年后逐漸發(fā)展。它通常表現(xiàn)為移植器官功能緩慢下降,并且難以逆轉。慢性排斥的確切機制尚不完全清楚,但可能涉及免疫和非免疫因素的綜合作用。

為了預防這些排斥反應的發(fā)生,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的免疫抑制治療方案,以降低機體對新腎臟的攻擊風險。同時,定期監(jiān)測患者的健康狀況以及移植器官的功能狀態(tài)對于早期發(fā)現(xiàn)并處理排斥反應至關重要。

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