四環(huán)素類藥物的主要不良反應(yīng)包括：
1. 消化系統(tǒng)反應(yīng)：常見的有惡心、嘔吐、腹瀉和上腹部不適等，這些癥狀通常在用藥初期較為明顯。
2. 肝腎功能損害：長(zhǎng)期或大劑量使用可能引起肝腎功能損傷，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、血尿素氮增高等。
3. 牙齒及骨骼發(fā)育影響：兒童和孕婦禁用四環(huán)素類藥物，因?yàn)樗鼈兛梢詫?dǎo)致牙齒變色（俗稱“四環(huán)素牙”）以及抑制胎兒、嬰幼兒的骨胳生長(zhǎng)。
4. 過(guò)敏反應(yīng)：少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹等過(guò)敏癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生過(guò)敏性休克。
5. 二重感染：長(zhǎng)期使用可能會(huì)破壞正常菌群平衡，導(dǎo)致耐藥菌或真菌過(guò)度繁殖而引發(fā)新的感染問(wèn)題。

在臨床應(yīng)用中需注意上述不良反應(yīng)，并根據(jù)患者的具體情況合理選擇和調(diào)整用藥。