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慢性腎小球腎炎的鑒別診斷

慢性腎小球腎炎的鑒別診斷是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

1.繼發(fā)性腎小球疾病

如狼瘡腎炎、過(guò)敏性紫癜腎炎、糖尿病腎病等,依據(jù)相應(yīng)的系統(tǒng)表現(xiàn)及特異性實(shí)驗(yàn)室檢查,一般不難鑒別。

2.AIport綜合征

常起病于青少年,患者有眼(球型晶狀體等)、耳(神經(jīng)性耳聾)、腎(血尿,輕、中度蛋白尿及進(jìn)行性腎功能損害)異常,并有陽(yáng)性家族史(多為性連鎖顯性遺傳)。

3.其他原發(fā)性腎小球病

(1)癥狀性血尿和/或蛋白尿(隱匿性腎小球腎炎:尿蛋白<1g/d,無(wú)水腫、高血壓和腎功能減退。

(2)急性腎炎:有的慢性腎炎起病時(shí)較急,很像急性腎炎,但大多沒(méi)有急性腎炎的特征表現(xiàn):前驅(qū)感染距腎炎1~3周、一過(guò)性補(bǔ)體C3下降、自愈傾向,有助于鑒別。

4.原發(fā)性高血壓腎損害

呈血壓明顯增高的慢性腎炎需與原發(fā)性高血壓繼發(fā)腎損害(即良性小動(dòng)脈性腎硬化癥)鑒別,后者先有較長(zhǎng)期高血壓,其后再出現(xiàn)腎損害,尿改變輕微(微量至輕度蛋白尿,可有鏡下血尿及管型),常有高血壓的其他靶器官(心、腦)并發(fā)癥。

5.慢性腎盂腎炎

多有反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染史、并有影像學(xué)及腎功能異常者,尿沉渣中常有白細(xì)胞,尿細(xì)菌學(xué)檢查陽(yáng)性可資區(qū)別。

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多關(guān)于兒科主治醫(yī)師的考試考點(diǎn)分析,知識(shí)點(diǎn)分享與備考經(jīng)驗(yàn),請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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