新生兒驚厥-兒科主治醫(yī)師輔導(dǎo)精華：

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首先是治療原發(fā)病，其次是驚厥。除非是表現(xiàn)為呼吸暫停的驚厥，通常驚厥過(guò)程中不用止痙，因?yàn)樗鼈円话闶亲韵扌缘?，很少危及新生兒的生命?

如果血糖低應(yīng)給予10%葡萄糖靜注；如果有低血鈣，給予10%葡萄糖酸鈣治療（注意：給予葡萄糖酸鈣的速度不能超過(guò)50mg/min，同時(shí)作連續(xù)的心臟監(jiān)護(hù)）。應(yīng)避免滲出血管外，否則會(huì)引起皮膚腐蝕，如果有低血鎂給予50%硫酸鎂肌注。應(yīng)用抗生素治療感染。

在確定驚厥原因檢查開始后應(yīng)立即針對(duì)驚厥本身予以治療。選用苯巴比妥，苯巴比妥必須靜脈給藥，特別在驚厥反復(fù)發(fā)作或長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作時(shí)。當(dāng)驚厥控制后，苯巴比妥可給予口服。

如果需要第2種藥物可用苯妥英靜脈注射，在新生兒唯有用靜脈注射才有效，應(yīng)分成兩次緩慢注射，以防止低血壓和心律紊亂。新生兒苯妥英中毒的體征很難發(fā)現(xiàn)，持續(xù)的高濃度是有害的。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理如果能測(cè)血濃度，危險(xiǎn)性就會(huì)減少。根據(jù)臨床癥狀和血濃度進(jìn)行調(diào)整。

對(duì)使用抗驚厥藥的嬰兒應(yīng)予以密切觀察，藥物過(guò)量可導(dǎo)致呼吸抑制，而呼吸驟停將比驚厥本身更危險(xiǎn)，抗驚厥治療必須持續(xù)至驚厥控制和以后發(fā)生驚厥的危險(xiǎn)減少為止。