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婦產(chǎn)科護理學職稱考試題庫軟件(中/高級)

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考試輔導
胎膜早破臨床表現(xiàn)|處理是婦產(chǎn)科主管護師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)小編整理如下:
臨床表現(xiàn):孕婦突感有較多的液體從陰道流出,可混有胎脂及胎糞。肛診將胎先露部上推,見陰道流液量增加。
處理及并發(fā)癥的防治:
(1)期待療法:適用于妊娠28~35周、胎膜早破不伴感染、羊水池深度≥75px者。
①一般處理:絕對臥床,避免不必要的肛診與陰道檢查,密切觀察產(chǎn)婦體溫、心率、宮縮及血白細胞計數(shù)。
②預防性應用抗生素:意見不一,破膜12小時以上者應預防性應用抗生素。
③子宮收縮抑制劑的應用:常用沙丁胺醇、利托君及硫酸鎂等。
④促胎肺成熟:<35孕周,應給予地塞米松10mg,靜脈滴注,每日1次共2次,或倍他米松12mg靜脈滴注,每日1次,共2次。
⑤糾正羊水過少:羊水池深度小于50px,不足35孕周,可行經(jīng)腹羊膜腔輸液,減輕臍帶受壓。
(2)終止妊娠
①經(jīng)陰道分娩:>35孕周,胎肺成熟;宮頸成熟,可引產(chǎn)。
②剖宮產(chǎn):胎頭高浮,胎位異常,宮頸不成熟,胎肺成熟,明顯羊膜腔感染,伴有胎兒宮內(nèi)窘迫,在抗感染的同時行剖宮產(chǎn)術終止妊娠,作好新生兒復蘇的準備。
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