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庫欣病發(fā)病率增高原因是?主要機體反應?
庫欣病診斷:因腎上腺皮質腺癌時腫瘤自主大量分泌糖皮質激素而致的庫欣病占總發(fā)病率的20%~25%。因GC病理性持續(xù)高水平,導致向心性肥胖,高血壓,骨質疏松,因同時伴腎上腺皮質性激素分泌增多,女性可見多毛、痤瘡、月經失調,甚至男性化。臨床生化檢查可見血糖增高,血鉀、鈣降低,腎上腺皮質腺癌時因自主性分泌特點,無抑制反應,大劑量地塞米松無抑制反應。腎上腺瘤性Cushing病因有部分正常腎上腺皮質可出現(xiàn)一定的抑制。在醫(yī)學檢驗技術高級職稱考試時,可能會這么出題:
患者女性,39歲。主訴有閉經并有逐漸肥胖趨勢,X線檢查有異常骨質疏松現(xiàn)象,實驗室檢查:血鉀2.5mmol/L,空腹血糖7.72mmol/L,血皮質醇(8:00AM)增高并且不能被大劑量地塞米松抑制。最可能的診斷是
A 單純性肥胖
B 糖尿病
C Addison病
D 腎上腺癌性Cushing病
E 腎上腺瘤性Cushing病
參考答案:D
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