腎小球濾過率（GFR）是指單位時間內(nèi)兩腎生成的超濾液量，是衡量腎臟功能的重要指標。它受到多種因素的影響和調(diào)控，主要包括：
1. 腎臟血流量：腎臟的有效循環(huán)血容量對GFR有直接影響。當血容量增加時，通過腎小球的血流速度加快，導致GFR上升；反之，則下降。
2. 血壓變化：正常情況下，人體可通過自身調(diào)節(jié)機制使血壓保持在一定范圍內(nèi)波動，從而維持相對穩(wěn)定的GFR。但如果血壓過高或過低超出這一范圍，將會影響GFR。
3. 腎小球毛細血管通透性和面積：任何導致腎小球濾過屏障損傷的因素都會改變其通透性，進而影響到GFR；同時，如果部分腎單位因疾病而喪失功能，則總的濾過表面積減少，也會降低整體的GFR水平。
4. 腎小管-小球反饋機制：近端小管和遠端小管對鈉離子重吸收量的變化可以觸發(fā)這一反饋機制，通過改變?nèi)肭蚣俺銮蛐用}的收縮狀態(tài)來調(diào)節(jié)腎小球內(nèi)的壓力，進而影響GFR。
5. 抗利尿激素（ADH）、醛固酮等內(nèi)分泌因素：這些激素主要通過影響水和電解質(zhì)平衡間接作用于GFR。例如，當體內(nèi)缺水時，抗利尿激素分泌增加，促進水分重吸收，導致血容量減少，可能引起GFR下降。
6. 藥物因素：某些藥物如非甾體類抗炎藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等可通過擴張出球小動脈或收縮入球小動脈等方式影響腎內(nèi)血液動力學狀態(tài)，從而改變GFR。

綜上所述，腎小球濾過率受到多種生理和病理因素的共同作用。在臨床實踐中，了解這些調(diào)控機制對于評估腎臟健康狀況以及制定合理的治療方案具有重要意義。