醛固酮是一種由腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌的類固醇激素，它在體內(nèi)主要起到調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡的作用。具體來說，醛固酮能夠促進(jìn)腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管對鈉離子（Na ）的重吸收以及鉀離子（K ）的排泄。

當(dāng)血液中的鈉含量降低或血容量減少時，會刺激腎素-血管緊張素系統(tǒng)的激活，最終導(dǎo)致醛固酮的分泌增加。醛固酮作用于腎臟的遠(yuǎn)曲小管和集合管細(xì)胞上的特異性受體，通過以下機(jī)制調(diào)節(jié)鈉的重吸收：
1. 醛固酮與細(xì)胞內(nèi)的鹽皮質(zhì)激素受體結(jié)合后，形成復(fù)合物進(jìn)入細(xì)胞核。
2. 該復(fù)合物在細(xì)胞核內(nèi)激活特定基因表達(dá)，促進(jìn)新的蛋白質(zhì)合成。這些新合成的蛋白質(zhì)包括Na 通道、Na /K -ATP酶等關(guān)鍵分子。
3. Na 通道被轉(zhuǎn)運(yùn)到管腔膜上，增加了鈉離子從尿液中回流至血液的能力；同時，Na /K -ATP酶泵將細(xì)胞內(nèi)的鉀離子排出，并維持細(xì)胞內(nèi)外鈉離子濃度梯度，從而促進(jìn)更多的鈉離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)并最終回到血液循環(huán)中。
4. 通過上述過程，醛固酮有效地提高了腎臟對鈉的重吸收效率，幫助恢復(fù)血容量和血壓水平。

此外，醛固酮還能增加尿液中鉀的排泄量，這是因為當(dāng)Na 被重吸收時，為了保持電荷平衡，細(xì)胞內(nèi)的K 會被排出到管腔內(nèi)，并隨著尿液排出體外。這樣既增加了鈉的回收利用，又維持了體內(nèi)電解質(zhì)平衡。