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蛋白質缺乏

蛋白質缺乏在成人和兒童中都有發(fā)生，但處于生長階段的兒童更為敏感。據調查，蛋白質－能量營養(yǎng)不良（PEM）患者中有因疾病和營養(yǎng)不當引起，但大多數則是因貧窮和饑餓引起的。膳食蛋白質攝入不足時，蛋白質的質量在很大程度上決定了兒童的生長情況和成人的健康。

PEM有兩種：一種稱kwashiorkor，來自加納語，指能量攝入基本滿足而蛋白質嚴重不足的兒童營養(yǎng)性疾病。主要表現為腹部和腿部水腫、虛弱、表情淡漠、生長滯緩、頭發(fā)變色、變脆和易脫落、易感染其他疾病等。另一種叫marasmus，原意即為“消瘦”，指蛋白質和能量攝入均嚴重不足的兒童營養(yǎng)性疾病，患兒消瘦無力，因易感染其他疾病而死亡。這兩種情況可以單獨存在，也可并存（下表）。也有人認為此兩種營養(yǎng)不良癥是PEM的兩種不同階段。對成人來說，蛋白質攝入不足，同樣可引起體力下降、水腫、免疫力減弱等癥狀。

兒童 kwashiorkor 和 marasmus 的特征

蛋白質，尤其是動物性蛋白攝入過多，對人體同樣有害。首先過多的動物性蛋白質的攝入，必然伴隨較多的動物脂肪和膽固醇攝入。其次蛋白質過多本身也會產生有害影響。正常情況下，人體不儲存蛋白質，攝入過多時必須將蛋白質脫氨分解，氮則由尿排出體外。這一過程需要大量水分，從而加重了腎臟的負荷，若腎功能本來不好，則危害就更大。過多的動物性蛋白攝入，也造成含硫氨基酸攝入過多，這樣可加速骨骼中鈣的丟失，易產生骨質疏松（osteoporosis）。

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