
【概述】
真菌的孢子和菌絲經(jīng)各種途徑進(jìn)入人體后,都有可能引起過(guò)敏反應(yīng)。具特異體質(zhì)(特異反應(yīng)性)的患者(如哮喘、過(guò)敏性鼻炎、遺傳過(guò)敏性皮炎等患者),更易發(fā)生真菌過(guò)敏癥。由于職業(yè)等原因,長(zhǎng)期接觸或經(jīng)常暴露于含有大量特殊過(guò)敏原環(huán)境的正常人中,亦可能發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。
真菌如同其他微生物,在變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生中有其一定規(guī)律性,但因其菌體大,細(xì)胞壁富有多糖體,有較復(fù)雜的代謝過(guò)程和酶系統(tǒng)以及潛在的抗原性等,故又與細(xì)菌和病毒不同。其對(duì)機(jī)體的致敏與下列因素有關(guān):①菌種類(lèi)別,變應(yīng)原較強(qiáng)的如曲霉、鏈格孢等,易致過(guò)敏;②孢子的抗原性較菌絲強(qiáng);③個(gè)體的敏感體質(zhì)也起重要作用。
早在1912年Jadassohn首先注意到1例膿癬患者伴發(fā)播散性毛囊丘疹,以后得知此乃真菌或其代謝產(chǎn)物所致的皮膚過(guò)敏反應(yīng),稱(chēng)為癬菌疹。靈芝注射液引起過(guò)敏性休克,各種抗生素的過(guò)敏反應(yīng)等,都是人體對(duì)真菌或其產(chǎn)物發(fā)生過(guò)敏的表現(xiàn)。[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整理]
許多真菌都能使人體致敏,除致病真菌能引起過(guò)敏反應(yīng)外,許多污染真菌在一定條件下亦能致敏。常見(jiàn)的有:鏈格孢(Alternaria)、著色真菌(Homodendrum)、曲霉(Aspergillus)、青霉菌(Penicillium)、茁霉菌(Pullaria)、莖點(diǎn)霉菌(Phoma)、木霉菌(Trichoderma)、鐮刀菌(Fusarium)、紅酵母菌(Rhado-torula)、根霉菌(Rhizopus)、毛霉菌(Mucos)、葡根霉菌(Stemphylium)、擬青霉菌(Paeci lomyces)、輪支孢菌(Verticillium)、頭孢霉菌(Cephalooposium)等。
在臨床上,皮膚和呼吸道為主要反應(yīng)器官。皮膚表現(xiàn)有過(guò)敏性皮炎、濕疹、遺傳過(guò)敏性皮炎、蕁麻疹、癢疹、瘙癢癥、癬菌疹(可呈汗皰疹樣、濕疹樣、丹毒樣、多形紅斑樣、脂溢性皮炎樣、銀屑病樣、玫瑰糠疹樣,以至紅皮病樣等表現(xiàn),而以汗皰疹最為常見(jiàn))等;呼吸道表現(xiàn)有哮喘、過(guò)敏性鼻炎、農(nóng)民肺等;后者將于呼吸系統(tǒng)疾病中敘及,在此從略。此外尚有胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)(如周期性偏頭痛)的過(guò)敏反應(yīng)等。治療首先要去除致敏真菌(如治療有關(guān)真菌病,停用致敏抗生素等),使用抗組胺類(lèi)藥物及對(duì)癥治療,重者可用腎上腺皮質(zhì)激素。
- · 使用人工合成抗菌藥時(shí)需注意哪些副作用?
- · 2022年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試【發(fā)熱】病史采集??碱}(附評(píng)分細(xì)則)
- · 2022年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《藥理學(xué)》筆試大綱!
- · 臨床助理醫(yī)師資格考試《藥理學(xué)》核心知識(shí)點(diǎn)30條
- · 2022年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《藥理學(xué)》考試大綱
- · 臨床助理醫(yī)師考試:自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎的并發(fā)癥
- · 2021年臨床助理醫(yī)師考試:糖尿病診斷和分型
- · 2021年臨床助理醫(yī)師內(nèi)科考點(diǎn):肺炎的診斷程序
- · 臨床助理醫(yī)師胸腔積液考點(diǎn):胸水性質(zhì)的鑒別
- · 2021年臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)重點(diǎn):糖尿病診斷和分型