
由于藥物本身的藥理、毒理作用以及用藥方法不當(dāng)引起的高血壓,稱為醫(yī)源性高血壓,屬于繼發(fā)性高血壓的一種。了解必要的用藥常識(shí),對(duì)于減少其發(fā)病有重要作用,特別是對(duì)原有心血管病患者來(lái)說(shuō),這一點(diǎn)尤為重要。
根據(jù)資料報(bào)道,長(zhǎng)期使用生理鹽水、血漿制品、抗生素鈉鹽(如青霉素鈉),服用非甾體消炎藥如消炎痛、炎痛喜康、布諾芬等,可引起高血壓或加重原來(lái)的高血壓??诜?a href="http://www.genyda.com/jibing/biyun/" target="_blank" title="避孕" class="hotLink">避孕藥、腎上腺皮質(zhì)激素、中藥甘草及其制劑以及酒精等,也會(huì)通過(guò)增加細(xì)胞外液升高血壓。另外,痢特靈、胃復(fù)安、滅滴靈、紅霉素、中藥生地和腎毒性抗生素如慶大霉素、林可霉素、鏈霉素等,也有引起高血壓的副作用。專家們認(rèn)為,任何損害腎功能的藥物都可升高血壓,尤其是在老年人、兒童、腎功能不全的患者更容易出現(xiàn)。所以,自購(gòu)自服藥物時(shí)必須慎重對(duì)待,切莫隨意濫用藥物。
除上述藥物之外,一些富含酪胺的食物也與血壓升高有一定關(guān)聯(lián),尤其是在服用單胺氧化酶抑制劑如痢特靈、苯環(huán)丙胺(抗抑郁藥)時(shí),需忌食富含酪胺的食物如奶酪、動(dòng)物肝臟、香蕉、紅葡萄酒、腌肉等。
這是因?yàn)槔野返幕瘜W(xué)結(jié)構(gòu)類似于腎上腺素和去甲腎上腺素,在單胺氧化酶制劑使酪胺代謝受阻之后,自然就使血壓升高。長(zhǎng)期飲酒既可刺激腎上腺皮質(zhì)激素分泌,提高血漿兒茶酚胺水平,增強(qiáng)血管平滑肌收縮使外周阻力增加,也可直接損傷肝細(xì)胞,使鹽皮質(zhì)激素在肝臟滅活減少,因此,酗酒是高血壓、動(dòng)脈硬化發(fā)病的重要因素,人們應(yīng)該高度警惕。
藥源性高血壓的防治原則是及早發(fā)現(xiàn),對(duì)因?qū)ΠY處理,服藥最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。有些人認(rèn)為血壓升高一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系,或認(rèn)為血壓一過(guò)性升高對(duì)身體危害甚微,這都是錯(cuò)誤的。研究認(rèn)為,即使是輕度高血壓,也有發(fā)展成為終末期腎病的危險(xiǎn)。尤其是中老年人,血管壁彈性減弱,或輕或重地存在有血管硬化的情況,突然的血壓升高,很可能誘發(fā)腦中風(fēng)和心臟猝死,對(duì)此絕不可掉以輕心。