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神經(jīng)病學(xué)綜合測試卷二及答案

2008-07-03 11:34 來源:
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  一、填空

  1.運(yùn)動性失語的病灶部位在______半球______回______部。

  【答案】優(yōu)勢,額下,后

  2.雙眼對側(cè)同向性偏盲的病灶部位在______,______,______.

  【答案】視束or視放射or內(nèi)囊or外側(cè)膝狀體

  3.非疼痛性刺激卻誘發(fā)疼痛的感覺,稱為______,輕微的刺激引起強(qiáng)烈的感覺,稱為______.無外界的情況下出現(xiàn)的蟻?zhàn)吒?,觸電感,針刺感,束帶感等,稱為______.

  【答案】感覺倒錯,感覺過敏,感覺異常

  4.神經(jīng)系統(tǒng)查體的視神經(jīng)檢查,主要檢查______,______和______.

  【答案】視力,視野,眼底(視乳頭)

  5.脊髓壓迫癥的髓外硬膜內(nèi)病變,感覺障礙的發(fā)生發(fā)展自______開始往______發(fā)展,椎管梗阻較______,腦脊液蛋白明顯______.

  【答案】下,上,完全(明顯),增加

  6.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失(RIND)患者發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀持續(xù)______以上,但可于______周內(nèi)恢復(fù)。

  【答案】24小時,3

  7.腦血栓溶栓治療的治療時間窗是起_____小時之內(nèi)。

  【答案】6

  8.靜止性震顫常見于______病。

  【答案】帕金森

  二、名詞解釋

  1.凝視麻痹:又名核上性眼肌麻痹,皮質(zhì)側(cè)視中樞或中腦上端損害時出現(xiàn)雙眼水平同向運(yùn)動障礙或向上垂直運(yùn)動不能。

  2.深昏迷:意識喪失,疼痛刺激無反應(yīng),各種反射消失,生命體征明顯改變。

  3.弛緩性癱瘓:下運(yùn)動神經(jīng)元癱瘓。癱瘓肌肉肌張力降低,腱反射減弱,較早發(fā)生肌萎縮,肌電圖顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常并有失神經(jīng)電位。癱瘓范圍以肌群為主。

  4.Bell征:面神經(jīng)麻痹時,患者眼裂不能閉合,閉眼時癱瘓側(cè)眼球向上外方轉(zhuǎn)動,顯露白色鞏膜,稱Bell征。

  5.Horner征:一側(cè)頸交感神經(jīng)損害時,出現(xiàn)該側(cè)瞳孔縮小,眼裂變小,眼球內(nèi)陷,伴同側(cè)面部少汗。

  6.脊髓休克:脊髓急性橫貫性病變時,受損平面以下肢體癱瘓,肌張力減低,深淺反射消失,病理征陰性。

  三、問答題

  1.如何鑒別急性脊髓炎和急性硬脊膜外膿腫?

  答:脊髓炎與膿腫區(qū)別:膿腫有下述幾個表現(xiàn)可與其區(qū)別

  (1)身體其它部位化膿性感染灶

 ?。?)全身感染中毒癥狀如發(fā)熱

 ?。?)神經(jīng)根痛,脊柱叩痛

 ?。?)血和腦脊液白細(xì)胞增加,蛋白質(zhì)增加

 ?。?)椎管梗阻

  (6)影像學(xué)有改變。

  2.短暫性腦缺血發(fā)作的治療目的和措施有哪些?

  答:TIA發(fā)作的治療目的措施:目的是消除病因,預(yù)防和減少復(fù)發(fā),保護(hù)腦功能。措施有以下兩種:

 ?。?)針對高血壓,高血脂,糖尿病等進(jìn)行病因治療

 ?。?)使用預(yù)防性藥物:阿斯匹林等抗血小板聚集;肝素,華法令抗凝;血管擴(kuò)張藥和擴(kuò)容藥物;鈣拮抗劑腦保護(hù)治療。

  3.腦出血的治療目的和主要措施是什么?

  答:腦出血治療目的和措施:目的-挽救生命,減少殘廢程度,降低復(fù)發(fā)率。措施為:(1)降低顱內(nèi)壓,(2)控制高血壓(3)密切觀察,加強(qiáng)護(hù)理(4)保持營養(yǎng),注意電解質(zhì)平衡(5)防治并發(fā)癥如感染,應(yīng)激性潰瘍出血,高熱等;(6)根據(jù)出血部位和出血量等酌情考慮手術(shù)治療;(7)盡早進(jìn)行康復(fù)治療。

  4.帕金森病的臨床表現(xiàn)主要有哪些?

  答:帕金森病表現(xiàn):老年發(fā)??;緩慢發(fā)生發(fā)展;靜止性震顫;肌強(qiáng)直;運(yùn)動遲緩;姿勢步態(tài)異常等。

  5.癲癇的診斷步驟是哪三個?

  答:癲癇診斷三步驟(1)是否癲癇(2)確定類型(3)確定病因。

<來源于網(wǎng)絡(luò),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理>

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