「藥理作用與機(jī)制」

　　β受體激動(dòng)藥對(duì)β₁、β₂受體的選擇性很低，對(duì)α受體幾無(wú)作用。

　　1.心臟

　　異丙腎上腺素具有典型的β₁受體激動(dòng)作用，表現(xiàn)為正性肌力作用、正性縮率作用和傳導(dǎo)加速等，可使心排出量增加，收縮期和舒張期縮短。與AD比較，異丙腎上腺素加速心率和加速傳導(dǎo)的作用較強(qiáng)，對(duì)心臟正位起搏點(diǎn)有顯著興奮作用，也較少引起心律失常，如心室纖顫。

　　2.血管和血壓

　　可激動(dòng)β₂受體而舒張血管，主要是舒張骨骼肌血管，對(duì)腎血管和腸系膜血管的舒張作用較弱，對(duì)冠狀動(dòng)脈也有舒張作用。由于心臟興奮和血管舒張，故收縮壓升高或不變而舒張壓略下降，脈壓增大。

　　3.平滑肌

　　除血管平滑肌外，本藥也激動(dòng)其他平滑肌的β₂受體，特別對(duì)處于緊張狀態(tài)的支氣管、胃腸道平滑肌都具有舒張作用。其對(duì)支氣管平滑肌的舒張作用比AD強(qiáng)。

　　4.其他

　　具有抑制組胺及其他炎癥介質(zhì)釋放的作用。升血糖作用較AD弱，在治療量時(shí)，中樞興奮作用不明顯，過(guò)量時(shí)引起嘔吐、激動(dòng)、不安等。

　　「臨床應(yīng)用」

　　1.心搏驟停

　　2.房室傳導(dǎo)阻滯

　　3.休克：目前臨床已少用

　　4.支氣管哮喘急性發(fā)作

　　「不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)」

　　常見(jiàn)不良反應(yīng)有心悸、頭痛、皮膚潮紅等，過(guò)量可致心律失常甚至室顫。

　　禁用于心絞痛、心肌梗死、甲狀腺功能亢進(jìn)及嗜鉻細(xì)胞瘤患者。

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