
「藥理作用」
本藥為短效α受體阻斷藥,能使血管擴(kuò)張,肺動(dòng)脈壓和外周血管阻力降低,血壓下降。血管舒張作用是由于其能直接舒張血管平滑肌及大劑量時(shí)阻斷α受體所致。由于血管舒張、血壓下降而反射性興奮心臟,加上本藥可阻斷去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢突觸前膜α2受體,促進(jìn)NA釋放,致使心肌收縮力增強(qiáng)、心率加快及心排出量增加,有時(shí)可致心律失常。亦可翻轉(zhuǎn)AD的升壓作用。
本藥也能阻斷5-HT受體。促進(jìn)肥大細(xì)胞釋放組胺,還具有阻斷鉀通道及擬膽堿作用,興奮胃腸道平滑肌的作用可被阿托品所拮抗。
「臨床應(yīng)用」
1.外周血管痙攣性疾病
2.靜脈滴注NA外漏
3.休克
4.急性心肌梗死和頑固性充血性心力衰竭
5.嗜鉻細(xì)胞瘤
「不良反應(yīng)與注意事項(xiàng)」
大劑量酚妥拉明可引起體位性低血壓,注射給藥可產(chǎn)生心動(dòng)過速、心律失常和誘發(fā)或加劇心絞痛。冠心病、胃炎和胃十二指腸潰瘍病人慎用。
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