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中藥炮制學:中藥炮制的目的

2008-09-02 16:20 來源:
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  中藥炮制的目的是多方面的,一種藥物可有多種炮制方法,一種炮制方法兼有幾方面的目的,這些既有主次之分,又彼此密切聯(lián)系。主要目的有:

  降低或消除藥物的毒性或副作用

  有的藥物雖有較好的療效,但因毒性或副作用太大,臨床應用不安全,需炮制后使用。

  如草烏:生用大毒,多外用,制草烏:毒性降低,可供內服。

  常山:生品有嘔吐的副作用酒炙常山:可消除此副作用,用于截瘧。

  改變或緩和藥性

  性和味偏盛的藥物,在臨床應用時,會帶來副作用。如太寒傷陽,太熱傷陰,過苦傷胃耗液,過甘生濕助滿,過辛損津耗氣,過咸助痰濕等。中藥常通過炒、麩炒、蜜炙等緩和藥性。故有“甘能緩”、“炒以緩其性”之說。

  蒲黃:生用,性滑,活血行瘀止痛。

  蒲黃炭:炒炭后,性澀,止血。

  生麻黃:辛散解表作用較強。

  蜜炙麻黃:辛散作用緩和,止咳平喘作用增強。

  增強藥物療效

  1.藥物起作用的是所含的活性物質,通過適當?shù)呐谥疲商岣咂淙艹雎?,并使溶出物易于吸收,從而增強療效。如果實種子藥炒制,質變酥脆,易于煎出有效成分。龜甲砂燙醋淬后,蛋白質的煎出率是生品的14倍。熱水浸出物含量為生品的6倍。

  2.輔料協(xié)同,增強療效。如款冬花,蜜炙后增強其潤肺止咳作用;黃芪蜜炙增強其補脾益氣之效。

  3.制造新藥,擴大療效。

  炮制可將非藥用者轉變?yōu)樗幬?。如人發(fā)經(jīng)煅為血余炭后,能止血散瘀。

  通過炮制多個品種,使一藥多用。如黑豆生用滋補肝腎,養(yǎng)血祛風,解毒;經(jīng)干餾制成黑豆餾油,則主外用,以消炎、抗菌、收斂見長;經(jīng)發(fā)酵制成淡豆豉,又可解表除煩;經(jīng)發(fā)芽制成大豆黃卷,具清熱利濕、發(fā)汗解表之效。

  改變或增強藥物的作用部位和趨向

  大黃苦寒為純陰之品,其性沉而不浮,其用走而不守,酒制后能引藥上行,先升后降。李杲認為“大黃苦峻下走,用之于下必生用,若邪氣在上,非酒不至,必用酒浸引上至高之分,驅熱而下。若用生品則遺至高之邪熱,病愈后或目赤喉痹,頭腫,膈上熱痰”。

  規(guī)律性的認識:“大凡生升熟降”、“酒制升提”、“鹽制入腎”、“醋制入肝”。如柴胡醋制,能更有效地治療肝經(jīng)疾病。

  便于調劑和制劑

  植物藥經(jīng)切制成不同規(guī)格的飲片,便于調劑時分劑量配方,使劑量準確,易于煎出有效成分。

  礦物藥、貝殼類、動物骨骼類經(jīng)煅制后,質地由堅硬變得酥脆,易于粉碎,利于煎出有效成分。

  利于儲藏和保存藥效

  藥物經(jīng)過加熱處理可以進一步干燥藥材,減少含水量,利于儲藏。

  某些動物類藥材經(jīng)過加熱處理,能殺死蟲卵,便于儲存。如桑螵蛸經(jīng)蒸制處理,可殺死蟲卵,防止孵化。植物種子類藥物,經(jīng)加熱處理,能終止種子發(fā)芽,便于發(fā)芽不變質。

  某些含甙類中藥經(jīng)加熱處理,可殺酶保甙,避免有效成分被酶解損失,以利久儲,如黃芩。

  矯嗅矯味,便于服用

  動物類或其他有特異不快嗅味的藥物,往往難以口服或口服出現(xiàn)惡心、嘔吐、心煩等不良反應。為便于服用,常采用漂洗、酒制、醋制、蜜炙、麩炒等方法處理,起到矯嗅矯味的效果。如紫河車、乳香等。

  提高藥物凈度,確保藥用質量

  中藥在采收、運輸、保管過程中,常混有泥沙雜質、霉敗品和殘留的非藥用部位等。必須進行嚴格的分離和洗刷,使其符合藥用的凈度和純度,以保證臨床用藥劑量準確,減少污染,確保質量。

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