關(guān)于“慢性阻塞性肺氣腫病因及發(fā)病機(jī)制”知識(shí)點(diǎn),希望能幫助正在備戰(zhàn)護(hù)理考研的小伙伴。這也是北京大學(xué)2022碩士研究生護(hù)理綜合內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱中提到的“呼吸系統(tǒng)疾病的護(hù)理”有關(guān)內(nèi)容,2023醫(yī)學(xué)護(hù)理考研考生可參考內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)。為解決大家備考問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)考點(diǎn)分享如下:
1、吸煙
是重要的發(fā)病因素。紙煙中含有焦油、尼古丁等化學(xué)物質(zhì),損傷呼吸道上皮細(xì)胞,纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,纖毛脫洛和巨噬細(xì)胞吞噬功能下降;肥大細(xì)胞、杯狀細(xì)胞增生,分泌亢進(jìn)和支氣管黏貼充血,易致感染。吸煙和炎癥刺激黏膜下感受器,引發(fā)副交感神經(jīng)功能亢進(jìn),使支氣管痙攣,通氣賠礙。煙草、煙霧還可產(chǎn)生過多的氧自由基,刺激中性粒細(xì)胞釋放彈性蛋白酶,抑制抗蛋白酶系統(tǒng),破壞肺彈力纖維,促使肺氣腫的形成。
2、感染
病毒、細(xì)菌和支原體感染是本病發(fā)生及加重的重要因素之一。常見病毒為鼻病毒、流咸病毒、腺病毒及呼吸道合胞病毒,常見細(xì)菌為肺炎球菌、流感嗜血桿菌和葡萄球菌等。
3、大氣污染
包括二氧化硫、二氧化氮、氯及臭氧等的慢性刺激,損傷氣道黏膜,纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,清除功能下降。細(xì)胞毒性作用,黏液分泌增加,為感染增加有利的條件。
4、氣候
冷空氣刺激、氣候突然變化,使呼吸道黏膜防御能力減弱,易繼發(fā)感染。
5.蛋白酶-抗蛋白酶失衡
有研究表示,α抗胰蛋白酶缺乏,與肺氣腫的發(fā)生有密切關(guān)系。
6.氧化應(yīng)激
有研究表明慢性阻塞性肺疾患病人的氧化應(yīng)激增加,引起蛋白酶-抗蛋白酶失衡;促進(jìn)炎癥反應(yīng)。
7.炎癥
氣道、肺及肺血管的慢性炎癥是慢性阻塞性肺疾患的特征性改變。
8.內(nèi)在因素
自主神經(jīng)功能失調(diào)、機(jī)體營養(yǎng)不良等均可參與本病的發(fā)生和發(fā)展。
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