以下內(nèi)容是關(guān)于“病毒性心肌炎的診斷要點(diǎn)”，希望能幫助正在備戰(zhàn)護(hù)理考研的小伙伴。這也是北京大學(xué)2022碩士研究生護(hù)理綜合內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱中提到的“循環(huán)系統(tǒng)疾病的護(hù)理”有關(guān)內(nèi)容，2023醫(yī)學(xué)護(hù)理考研考生可參考內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)。為解決大家備考問題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)考點(diǎn)分享如下：

病毒性心肌炎的診斷包括臨床癥狀、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查幾方面，具體內(nèi)容如下：

1、胸悶心慌，乏力，心悸怵惕不寧，或快速或緩慢。嚴(yán)重者可見有喘促，倚息不得臥，或煩躁不安，四肢厥冷，脈微數(shù)疾或欲絕，或血壓降低。

2、癥狀出現(xiàn)前2周內(nèi)可有感冒、急性腸炎等病毒感染史。

3、體格檢查，常見為心律失常，尤以期前收縮為多見。此外，少數(shù)患者有心臟擴(kuò)大，第一心音減弱，并可能出現(xiàn)急性心力衰竭和心源性休克表現(xiàn)。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）一般檢查：在急性期可見有白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、血沉增快醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理，部分患者尚有血清天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）和肌酸磷酸激酶增高。

（2）特殊檢查：心電圖常見各種心律失常，其中以室性期前收縮為多。此外尚有T波倒置和ST段輕度改變。部分患者見有室速、室顫和Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯可危及生命；胸部X線攝片顯示心臟外形正常，部分患者心臟擴(kuò)大；超聲。醫(yī)/學(xué)教育網(wǎng)搜集整理心動圖可有左室收縮和舒張功能異常。必要時(shí)可做病毒學(xué)檢查，可從咽拭或糞便或心肌組織中分離出病毒，血清中檢測特異性抗病毒抗體滴定度增加，特別是抗柯薩奇B病毒抗體。從心肌活檢標(biāo)本中可找到特異抗體原或在電鏡下發(fā)現(xiàn)病毒顆粒。

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