以下內容是關于“急性胰腺炎護理措施”,希望能幫助正在備戰(zhàn)護理考研的小伙伴。這也是北京大學2022碩士研究生護理綜合內科護理學考試大綱中提到的“消化系統(tǒng)疾病的護理”有關內容,2023醫(yī)學護理考研考生可參考內容進行復習。為解決大家備考問題,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理相關考點分享如下:
主要護理問題
1.疼痛。
2.發(fā)熱。
3.體液不足。
4.潛在并發(fā)癥,如休克,感染等。
護理措施
1.心理護理
患者入院后,由于對疾病缺乏認識以及環(huán)境的改變,往往會產生焦慮、恐懼等一系列心理反應。安慰、關心患者,向患者講解急性胰腺炎相關知識,緩解其恐懼、焦慮的情緒,使其積極配合治療。
2.疼痛護理
(1)患者需絕對臥床,取舒適體位,避免衣服過緊。
(2)多數(shù)患者需絕對禁食1~3日,同時限制飲水,并注意口腔清潔。
(3)禁食無緩解或明顯腹脹者,需留置胃管連續(xù)抽吸胃內氣體和胃內容物。
(4)遵醫(yī)囑給予解痙鎮(zhèn)痛藥,注意禁用嗎啡,以防Oddi括約肌痙攣。
3.發(fā)熱護理
患者應臥床,減少耗氧量,保持口腔清潔,保持皮膚清潔、干燥。高熱時,可用物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫。
4.病情觀察
(1)嚴密監(jiān)測患者生命體征及血清淀粉酶、尿淀粉酶的變化,觀察患者腹痛情況,從而判斷胰腺炎是水腫型還是出血壞死型。
(2)注意患者神志、尿量、血壓的變化,若出現(xiàn)尿量減少、神志改變、出冷汗、皮膚蒼白等情況,應立即通知醫(yī)生進行搶救。
(3)觀察患者嘔吐物的量及性狀,判斷失水程度。
5.飲食護理
禁食數(shù)日,病情好轉后在醫(yī)生指導下,先少量低脂流質,而后逐步增加,避免過早進食,而使病情復發(fā)。病情嚴重者,應給予全胃腸外營養(yǎng)。
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