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以下內(nèi)容是關(guān)于“缺鐵性貧血檢查”,希望能幫助正在備戰(zhàn)護(hù)理考研的小伙伴。這也是北京大學(xué)2022碩士研究生護(hù)理綜合內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱中提到的“血液系統(tǒng)疾病的護(hù)理”有關(guān)內(nèi)容,2023醫(yī)學(xué)護(hù)理考研考生可參考內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)。為解決大家備考問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)考點(diǎn)分享如下:
檢查
1.血象
呈小細(xì)胞低色素性貧血。平均紅細(xì)胞體積(MCV)<80fl,平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)<26pg,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)小于0.32。血片中可見紅細(xì)胞體小、中心淺染區(qū)擴(kuò)大。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)多正?;蜉p度增高。白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)可正?;驕p低。
2.骨髓象
增生活躍或明顯活躍;以紅系增生為主,粒系、巨核系無明顯異常;紅系中以中、晚幼紅細(xì)胞為主,其體積小、核染色質(zhì)致密、胞漿少、邊緣不整齊,有血紅蛋白形成不良表現(xiàn)(“核老漿幼”)。
3.鐵代謝
骨髓涂片用亞鐵氰化鉀(普魯士蘭反應(yīng))染色后,在骨髓小粒中無深藍(lán)色的含鐵血黃素顆粒,在幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵小粒減少或消失,鐵粒幼細(xì)胞少于0.15;血清鐵蛋白降低(<12μg/L);血清鐵降低(<8.95μmol/L),總鐵結(jié)合力升高(>64.44μmol/L),轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低(<15%)。sTfR(可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體)濃度超過8mg/L。
4.紅細(xì)胞內(nèi)卟啉代謝
FEP(紅細(xì)胞游離原卟啉)>0.9μmol/L(全血),ZPP(鋅原卟啉)>0.96μmol/L(全血),F(xiàn)EP/Hb(血紅蛋白)>4.5μg/gHb。
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