以下內(nèi)容是關(guān)于“血小板減少性紫癜臨床表現(xiàn)”，希望能幫助正在備戰(zhàn)護(hù)理考研的小伙伴。這也是北京大學(xué)2022碩士研究生護(hù)理綜合內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱中提到的“血液系統(tǒng)疾病的護(hù)理”有關(guān)內(nèi)容，2023醫(yī)學(xué)護(hù)理考研考生可參考內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)。為解決大家備考問(wèn)題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)考點(diǎn)分享如下：

臨床表現(xiàn)

1.特發(fā)性血小板減少性紫癜

臨床上分為急性型和慢性型兩種。

（1）急性型常見于兒童。起病急驟，少數(shù)病例表現(xiàn)為暴發(fā)性起病?？捎休p度發(fā)熱、畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚黏膜紫癜，甚至大片瘀斑。皮膚瘀點(diǎn)多為全身性，以下肢多見，分布均勻。黏膜出血多見于鼻腔、牙齦，口腔可有血皰。

（2）慢性型常見于年輕女性，起病隱匿，癥狀較輕。出血常反復(fù)發(fā)作，每次出血可持續(xù)數(shù)天到數(shù)月。皮膚紫癜、瘀斑、瘀點(diǎn)以下肢遠(yuǎn)端或止血帶以下部位多見。可有鼻腔、牙齦，口腔黏膜出血，女性月經(jīng)過(guò)多有時(shí)是惟一癥狀。

2.繼發(fā)性血小板減少性紫癜

患者有原發(fā)病表現(xiàn)或發(fā)病前有某種致病因素接觸史，輕、中度血小板減少可無(wú)出血表現(xiàn)，重度血小板減少常有皮膚、黏膜瘀點(diǎn)、紫癜、瘀斑、鼻出血、口腔血皰等。嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生顱內(nèi)出血，是主要死亡原因。

3.血栓性血小板減少性紫癜

（1）血小板消耗性減少引起皮膚、黏膜、內(nèi)臟廣泛出血，嚴(yán)重者有顱內(nèi)出血。

（2）紅細(xì)胞損傷紅細(xì)胞受機(jī)械性損傷而破碎引起的微血管病性溶血，出現(xiàn)不同程度的貧血、黃疸或伴脾大。

（3）神經(jīng)精神癥狀神經(jīng)精神癥狀的特點(diǎn)為變化不定?；颊哂胁煌潭鹊囊庾R(shí)障礙和紊亂，眩暈、頭痛、驚厥、言語(yǔ)不清、知覺障礙、精神紊亂、嗜睡甚至昏迷。部分可出現(xiàn)腦神經(jīng)麻痹、輕癱或偏癱，但常于數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)。

（4）腎血管廣泛受累腎血管廣泛受累時(shí)表現(xiàn)為蛋白尿、鏡下血尿和管型尿。重者可發(fā)生氮質(zhì)血癥和急性腎衰竭。

（5）發(fā)熱可見于不同時(shí)期。

（6）如心肌、肺、腹腔內(nèi)臟器官微血管受累均可引起相應(yīng)癥狀。

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