以下內(nèi)容是關(guān)于“脂蛋白血癥種類”，希望能幫助正在備戰(zhàn)護(hù)理考研的小伙伴。這也是北京大學(xué)2022碩士研究生護(hù)理綜合內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試大綱中提到的“內(nèi)分泌代謝性疾病的護(hù)理”有關(guān)內(nèi)容，2023醫(yī)學(xué)護(hù)理考研考生可參考內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)。為解決大家備考問題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)考點(diǎn)分享如下：

種類

脂蛋白血癥主要用藥

脂蛋白血癥分為I、II、Ⅲ、IV和V型，五型中的任何一型脂蛋白代謝異常都會導(dǎo)致某種特定脂蛋白升高。通過判斷哪一種脂蛋白的升高，就可以診斷是哪一種類型的高脂蛋白血癥。最為常見的是I和IV型。

Ⅱ型高脂蛋白血癥最常見，也是與動脈粥樣硬化最密切相關(guān)的一型。Ⅱ型的主要問題在于低密度脂蛋白（LDL）的增高。LDL以正常速度產(chǎn)生，但由干細(xì)胞表面LDL受體數(shù)減少，引起LDL的血漿清除率下降，導(dǎo)致其在血液中堆積。因?yàn)長DL是膽固醇的主要載體，所以Ⅱ型病人的血漿膽固醇水平升高。Ⅱ型又分成為Ⅱa和Ⅱb型，它們的區(qū)別在于：Ⅱb型LDL和極低密度脂蛋白（VLDL）水平都升高，而Ⅱa型只有LDL的升高。Ⅱa型只有LDL水平升高，因此只引起膽固醇水平的升高，甘油三酯水平正常。Ⅱb型LDL和VLDL同時(shí)升高，由于VLDL含55%～65%甘油三酯，因此Ⅱb型患者甘油三酯隨膽固醇水平一起升高。IV型的發(fā)生率低于Ⅱ型，但仍很常見。IV型的最主要特征是VLDL升高，由于VLDL是肝內(nèi)合成的甘油三酯和膽固醇的主要載體，因此引起甘油三酯的升高，有時(shí)也可引起膽固醇水平的升高。

I型極罕見，在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道中只有100例左右，I型患者由于脂蛋白脂酶（一種負(fù)責(zé)把乳磨微粒從血中清除出去的酶）缺陷或缺乏，而導(dǎo)致乳糜微粒水平的升高。乳糜微粒升高伴隨著甘油三酯水平升高和膽固醇水平的輕度升高。

Ⅲ型也不常見，它是一種因VLDL向LDL的不完全轉(zhuǎn)化而產(chǎn)生的一種異常脂蛋白疾病。這種異常升高的脂蛋白稱為異常的LDL，它的成分與一般的LDL不同。異常的LDL比正常型LDL含高得多的甘油三酯。

V型患者，乳糜微粒和VLDL都升高，由于這種脂蛋白運(yùn)載體內(nèi)絕大多數(shù)的甘油三酯，所以在V型高脂蛋白血癥中，血漿甘油三酯水平顯著升高，膽固醇只有輕微升高。

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