體溫過高考點(diǎn)有哪些?正在備戰(zhàn)護(hù)理考研的你,是否了解?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考護(hù)理考研考試,特整理相關(guān)內(nèi)容,分享如下:
1.定義:當(dāng)體溫調(diào)節(jié)中樞受到致熱源作用或本身功能紊亂時(shí),致使人體體溫升高超過正常范圍的高限,即腋溫超過37℃,或口溫超過37.5℃時(shí),稱體溫過高或發(fā)熱。
2.發(fā)熱程度
以口腔溫度為標(biāo)準(zhǔn),發(fā)熱程度可劃分為:
人體的耐受熱為40.6~41.4℃,低于34℃或高于43℃,則極少存活。所以護(hù)士對(duì)于體溫過高或過低者應(yīng)密切觀察病情變化,不能有絲毫的松懈。
3.發(fā)熱過程
發(fā)熱過程一般包括三個(gè)階段:
(1)體溫上升期
特點(diǎn):產(chǎn)熱大于散熱。
體溫上升形式:一般有驟升和漸升兩種形式。驟升是指體溫迅速上升,在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)到39~40℃或更高。漸升是指在數(shù)小時(shí)內(nèi),體溫逐漸上升,經(jīng)數(shù)日可達(dá)高峰。
臨床表現(xiàn):皮膚蒼白、干燥無汗、畏寒、有時(shí)伴寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、無力。
(2)高熱持續(xù)期
特點(diǎn):產(chǎn)熱與散熱在較高水平上趨于平衡,體溫維持在較高狀態(tài)。
臨床表現(xiàn):皮膚潮紅而灼熱,呼吸增快,心率加快,頭痛、頭暈,食欲不振,全身不適。
(3)退熱期(體溫下降期)
特點(diǎn):散熱增加,產(chǎn)熱趨于正常,體溫恢復(fù)至正常水平。
體溫下降方式:一般有驟退和漸退兩種形式。驟退是指體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速降至正常,常伴有大汗淋漓。漸退是指體溫在數(shù)日內(nèi)逐漸降至正常。
臨床表現(xiàn):大量出汗,皮膚潮濕。
此期由于病人大量出汗,體液大量喪失,特別是對(duì)于年老體弱者、有心血管疾患的病人,易出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)數(shù)、四肢厥冷等虛脫休克征象,護(hù)理應(yīng)密切加強(qiáng)觀察。
4.發(fā)熱類型
不同的發(fā)熱性疾病各具有相應(yīng)的熱型,根據(jù)熱型的不同,有助于發(fā)熱病因的診斷或鑒別診斷,常見熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱和不規(guī)則熱。
5.伴隨癥狀
發(fā)熱病人常出現(xiàn)以下伴隨癥狀,如寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫大、出血傾向、肝脾腫大、結(jié)膜充血、單純皰疹、關(guān)節(jié)腫痛、意識(shí)障礙、皮疹等。
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