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2022護(hù)理考研考什么—住院患者發(fā)生墜床的應(yīng)急預(yù)案

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1、當(dāng)患者突然摔倒時(shí),護(hù)士立即到患者身邊,檢查患者摔傷情況,同時(shí)通知醫(yī)生。

2、判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。必要時(shí)遵醫(yī)囑行X光片檢查及其他治療。醫(yī)生到場后,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查,為醫(yī)生提供信息,遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。

3、對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)患者方法,將患者抬至病床。

4、對(duì)于摔傷頭部,出現(xiàn)意識(shí)障礙等及生命的情況時(shí),應(yīng)立即將患者輕抬至病床,嚴(yán)格觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,通知醫(yī)生,迅速采取相應(yīng)的急救措施。

5、受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測量血壓、脈搏,根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。

6、對(duì)于皮膚出現(xiàn)瘀班者進(jìn)行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大,傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。

7、加強(qiáng)巡視,及時(shí)觀察病情變化及治療效果。

8、準(zhǔn)確、及時(shí)書寫護(hù)理記錄。

9、向患者了解摔倒時(shí)的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導(dǎo),提高患者的自我防范意識(shí),盡可能避免再次摔傷。

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