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嘔吐物的觀察—胃腸道護理要點

2021-07-08 18:41 醫(yī)學教育網
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關于嘔吐物的觀察這個知識點不知道大家了解多少?為了幫助各位護理專業(yè)的考生能夠更加順暢的復習相關知識點,小編匯總整理如下內容,希望對各位考生有所幫助。

為協(xié)助診斷,護士應注意觀察病人嘔吐的次數及嘔吐物的性質、量、色、味、記錄并留取標本送驗。

1.性質 一般嘔吐物含有消化液及食物,偶見寄生蟲。

2.量 正常成人胃可容納1-2 L食量,如嘔吐量超過一般胃容量,應考慮有無幽門梗阻或其它異常情況。

3.色 鮮紅色是由于急性大出血,血液在胃內時間較短,尚未來得及與胃酸內容物發(fā)生反應;咖啡色是由于血液在胃內滯留時間較長;黃綠色提示膽汁返流,嘔吐大量米泔水樣者,應警惕霍亂,副霍亂等腸道傳染病。

4.味 一般嘔吐物呈酸味??辔抖嘤捎谀懼盗?;腐敗味多見于幽門梗阻。糞臭味見于腸梗阻。

此外,嘔吐時的表現(xiàn)往往具有臨床意義,如顱內壓增高時嘔吐呈噴射狀,觀察中不可忽視。

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