關(guān)于“肺膿腫常見(jiàn)的護(hù)理診斷”這個(gè)知識(shí)點(diǎn)不知道大家了解多少?為了幫助各位護(hù)理專業(yè)的考生能夠更加順暢的復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí)點(diǎn),小編匯總整理如下內(nèi)容,希望對(duì)各位考生有所幫助。
1.體溫過(guò)高:與肺組織感染、壞死有關(guān)。
2.清理呼吸道無(wú)效:與大量膿性痰、積集且位置較深有關(guān)。
(1)病情觀察:密切觀測(cè)體溫變化;觀察并記錄痰量、顏色、性質(zhì)、氣味;如發(fā)生咯血且咯血量較大時(shí),囑病人患側(cè)臥位,床邊備好搶救用物,并加強(qiáng)巡視,警惕大咯血或窒息的發(fā)生。
(2)休息與環(huán)境:高熱及全身癥狀重者應(yīng)臥床休息;應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通。
(3)飲食:給予清淡、易消化飲食,保證食物中富含蛋白質(zhì)及足夠熱量,以補(bǔ)充機(jī)體消耗。鼓勵(lì)病人增加飲水量,以稀釋痰液。
(4)咳嗽、咳痰的護(hù)理:鼓勵(lì)病人進(jìn)行有效的咳嗽,經(jīng)常活動(dòng)和變換體位,以利痰液排出。體位引流有利于大量膿痰排出體外。
(5)口腔的護(hù)理:肺膿腫病人的口腔護(hù)理尤為重要,主要原因是:
①病人高熱持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),使口腔內(nèi)唾液分泌減少,口腔黏膜干燥;
②病人咳大量膿痰,利于細(xì)菌繁殖,易引起口腔炎及黏膜潰瘍;
③治療中大量應(yīng)用抗生素,易致菌群失調(diào)而誘發(fā)真菌感染。應(yīng)協(xié)助病人在晨起、飯后、體位引流后、臨睡前漱口,尤其是咳大量膿臭痰的病人,應(yīng)在每次咳痰后及時(shí)漱口;對(duì)意識(shí)障礙者應(yīng)由護(hù)士定時(shí)給予口腔護(hù)理。
(6)用藥的護(hù)理:肺膿腫病人應(yīng)用抗生素治療時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)向病人強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持治療的重要性、療程及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),使病人堅(jiān)持治療。用藥期間要密切觀察藥物療效及不良反應(yīng)。
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