“什么樣的患者需要特級護理？”相信是準備參加護理考研的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

1.病情依據(jù)

(1)病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者。

(2)各種復雜或者大手術(shù)后及重癥監(jiān)護的患者。

(3)嚴重外傷和大面積燒傷的患者。

(4)使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者。

(5)實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)，并需要嚴密監(jiān)護生命體征的

患者等。

2.護理要點

入院護理：

(1)根據(jù)患者情況備好相應(yīng)床單位和急救物品，及時通知醫(yī)生接診。

(2)安置患者，10-30分鐘內(nèi)連接監(jiān)護設(shè)備，完成患者生命體征首

次測量。

(3)30-60分鐘內(nèi)完成呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和侵入性操作等狀況評

估，根據(jù)醫(yī)囑有效建立和開放各種通路，正確實施治療、給藥措施。

(4)填寫入院相關(guān)資料，適時完成健康教育。

(5)及時完成患者六潔。

(6)根據(jù)對患者的評估，6小時內(nèi)完成首次護理記錄。

住院護理：

(1)嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征及?？圃u估。

(2)根據(jù)醫(yī)囑，按時、正確實施治療和給藥措施。

(3)根據(jù)醫(yī)囑，準確測量、記錄出入量，并保持各管路通暢。

(4)根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如六潔到位(口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會陰，床單位清潔)、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等。協(xié)助非禁食患者進食/水或注入鼻飼飲食。實施安全措施。

(5)制定護理計劃或護理重點，有完整的特護記錄，詳細記錄患者的病情變化。

(6)備齊急救藥品及器材，用物定期更換和消毒，嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

(7)嚴格執(zhí)行危重患者床旁交接班，安全護理措施到位。

(8)協(xié)助臥床患者翻身叩背，促進有效咳嗽、床上移動等，保持患

者臥位舒適及功能位。

(9)履行相關(guān)告知制度，尊重患者知情權(quán)。

(10)了解患者心理需求，有針對性開展心理指導及健康宣教。

(11)定時通風，保持病室空氣清新及環(huán)境整潔。

轉(zhuǎn)歸/出院護理：

(1)遵醫(yī)囑更改相應(yīng)護理級別。

(2)書寫護理相關(guān)文書，做好轉(zhuǎn)出交接。

(3)轉(zhuǎn)出或死亡患者完成相應(yīng)終末護理。

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