歷年護士考試必考知識點:燒傷面積&燒傷分級&燒傷嚴重性程度
醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了歷年護士考試必考知識點:燒傷面積&燒傷分級&燒傷嚴重性程度,各位2021護士資格考生沖刺加油!
燒傷面積-成人體表面積中國九分法:
部位 | 成人各部位面積(%) | 小兒各部位面積(%) |
頭頸 | 9×1=9(發(fā)部3面部3頸部3) | 9+(12-年齡) |
雙上肢 | 9×2=18(雙手5雙前臂6雙上臂7) | 9×2 |
軀干 | 9×3=27(腹側(cè)13背側(cè)13會陰1) | 9×3 |
雙下肢 | 9×5+1=46(雙臀5雙大腿21雙小腿13雙足7) | 46-(12-年齡) |
注:燒傷面積可簡單歸納為:三三三,五六七;十三,十三,二十一;雙臀占五會陰一;小腿十三雙足七。
燒傷分級(三度四分法):
分度項目 | Ⅰ度(紅斑性) | Ⅱ度(水皰性) | Ⅲ度(焦痂性) | |
淺 | 深 | |||
深度 | 表皮淺層,生發(fā)層健在 | 表皮生發(fā)層,真皮乳頭層 | 皮膚真皮層,殘留皮膚附件 | 全皮層,甚至皮下、肌骨骼 |
水泡 | 無 | 大小不一水泡 | 可有,小水泡 | 無 |
創(chuàng)面 | 紅斑狀干燥,輕度紅腫,無感染 | 創(chuàng)面紅潤,潮濕紅腫明顯 | 創(chuàng)面微濕,紅白相間,水腫明顯 | 焦黃炭化焦痂,樹枝狀栓塞血管 |
感覺 | 燒灼感 | 疼痛明顯 | 痛覺較遲鈍 | 痛覺消失 |
愈合 | 3~7天 | 2周左右 | 3~4周 | >4周 |
預(yù)后 | 無瘢痕 | 無瘢痕,色素沉著 | 瘢痕愈合 | 需植皮 |
燒傷嚴重性程度(成人):
嚴重程度 | 燒傷總面積(%) | Ⅲ度面積(%) | 并發(fā)癥 |
輕度燒傷 | <10 | 0 | 無 |
中度燒傷 | 10~30 | <10 | 無 |
重度燒傷 | 31~50 | 11~20 | |
特重燒傷 | >50 | >20 | 有嚴重并發(fā)癥 |
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