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乙型腦炎患者的主要臨床表現(xiàn)有哪些?

2025-07-10 15:40 來源:正保醫(yī)學教育網
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乙型腦炎,也稱為日本腦炎,是由乙型腦炎病毒引起的一種急性中樞神經系統(tǒng)感染性疾病。主要通過蚊蟲叮咬傳播給人類。該病的臨床表現(xiàn)多樣,嚴重程度不一,從無癥狀感染到嚴重的神經癥狀都有可能。以下是乙型腦炎患者的主要臨床表現(xiàn):
1. 發(fā)熱:大多數(shù)患者會突然出現(xiàn)高熱,體溫可迅速升高至39℃以上。
2. 頭痛:幾乎所有患者都會經歷劇烈的頭痛,這是最常見的早期癥狀之一。
3. 惡心和嘔吐:由于大腦受到炎癥影響,很多患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。
4. 意識障礙:隨著病情的發(fā)展,部分患者可能會出現(xiàn)不同程度的意識障礙,如嗜睡、昏迷等。這主要是因為病毒對腦組織造成了損傷。
5. 抽搐或驚厥:約有1/3至2/3的重癥病例會出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象,尤其是兒童患者更為常見。
6. 神經系統(tǒng)體征:包括肌張力增高(肌肉僵硬)、腱反射亢進、病理反射陽性等。在一些嚴重的情況下,還可能出現(xiàn)偏癱或四肢癱瘓等癥狀。
7. 精神行為異常:部分患者可能會表現(xiàn)出煩躁不安、幻覺、定向障礙等精神癥狀。
8. 自主神經功能紊亂:如心率加快、血壓波動等。
9. 呼吸衰竭:重癥病例晚期可因腦干受損導致呼吸中樞受累,出現(xiàn)呼吸困難甚至停止呼吸的情況。

需要注意的是,并非所有感染乙型腦炎病毒的人都會出現(xiàn)上述癥狀。輕癥患者可能僅有輕微的發(fā)熱或流感樣表現(xiàn),而不會發(fā)展為嚴重的神經系統(tǒng)并發(fā)癥。因此,在流行季節(jié)和地區(qū)內,如果出現(xiàn)不明原因的高熱、頭痛等癥狀時,應及時就醫(yī)并告知醫(yī)生有無蚊蟲叮咬史及相關旅行史,以便盡早診斷和治療。

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