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類風濕性關節(jié)炎的病因和常見的臨床表現(xiàn)癥狀

2017-01-13 14:29 醫(yī)學教育網
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很多老年人會出現(xiàn)類風濕性關節(jié)炎,這與風寒受涼、長期不良的生活習慣有很大的影響,也有一些其他特殊的因素,到底發(fā)生類風濕性關節(jié)炎的原因有哪些?類風濕性關節(jié)炎有什么特殊的臨床表現(xiàn)癥狀,醫(yī)學教育網小編為大家解答如下:

類風濕性關節(jié)炎的病因:

1、遺傳:這樣的額疾病在某些家族中經常發(fā)生的發(fā)病率就會較高,在調查中,有關的學者就會被發(fā)現(xiàn)人類白細胞抗原(HLA)-DR4與RF陽性患者有關。HLA研究發(fā)現(xiàn)DW4與RA的發(fā)病有關,患者中70%HLA-DW4陽性,患者具有該點的易感基因,因此遺傳可能在發(fā)病中起重要作用。

2、性激素:研究表明RA發(fā)病率男女之比為1∶2~4,妊娠期病情減輕,服避孕藥的女性發(fā)病減少。動物模型顯示LEW/n雌鼠對關節(jié)炎的敏感性高,雄性發(fā)病率低,雄鼠經閹割或用β-雌二醇處理后,其發(fā)生關節(jié)炎的情況與雌鼠一樣,說明性激素在RA發(fā)病中起一定作用。

3、細菌:支原體所制造的關節(jié)炎動物模型與人的RA相似,但不產生人的RA所特有的類風濕因子(RF)。在RA病人的關節(jié)液和滑膜組織中從未發(fā)現(xiàn)過細菌或菌體抗原物質,提示細菌可能與RA的起病有關,但缺乏直接證據(jù)。

類風濕關節(jié)炎

4、病毒:EB病毒感染所致的關節(jié)炎與RA不同,RA病人對EB病毒比正常人有強烈的反應性。在RA病人血清和滑膜液中出現(xiàn)持續(xù)高度的抗EB病毒-胞膜抗原抗體,但到目前為止在RA病人血清中一直未發(fā)現(xiàn)EB病毒核抗原或殼體抗原抗體。

5、受寒受潮:長期居住在潮濕的環(huán)境中,機體內環(huán)境平衡失調,分泌炎性細胞因子增多,引起炎性反應,會誘發(fā)類風濕。

6、過渡受累:因為人體在長期緊張狀態(tài)之下會出現(xiàn)內分泌功能失調,各種激素或其代謝產物通過各自的結合蛋白、受體,或介導蛋白對類風濕的發(fā)病和演變產生影響。

類風濕性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)癥狀:

1、晨僵:95%以上的患者有關節(jié)晨僵。晨僵是指病變關節(jié)在夜間靜止不動后,晨起時出現(xiàn)較長時間的受累關節(jié)僵硬和活動受限。晨僵常是關節(jié)受累的第一個癥狀,大多出現(xiàn)在關節(jié)疼痛之前,病情嚴重時全身關節(jié)均可出現(xiàn)僵硬感。起床后經活動或溫暖后晨僵癥狀可減輕或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)發(fā)冷和麻木感。

2、關節(jié)疼痛腫脹壓痛:關節(jié)腫脹提示炎癥較重。典型的表現(xiàn)為關節(jié)周圍均勻性腫大,例如近端指間關節(jié)的梭形腫脹。關節(jié)腫脹在四肢小關節(jié)最易檢查出來,而肩髖等大關節(jié)腫脹卻不易發(fā)現(xiàn)。腫脹是由于關節(jié)腔內滲出液增多及關節(jié)周圍軟組織炎癥改變而致,表現(xiàn)為關節(jié)周圍均勻性腫大,手指近端指關節(jié)的梭形腫脹是類風濕患者的典型癥狀之一。關節(jié)疼痛的輕重通常與其腫脹的程度相平行,關節(jié)腫脹愈明顯,疼痛愈重,甚至劇烈疼痛。

以上關于類風濕性關節(jié)炎的病因和常見的臨床表現(xiàn)癥狀的具體內容由醫(yī)學教育網整理,希望上述內容對大家有幫助,類風濕性關節(jié)炎需要大家多注意多休息,要有效地進行自我保健,適當?shù)倪\動,保健是最重要的,大家一定要注意不要受寒不要讓關節(jié)受涼,平時多注意保暖!

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