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類風濕引發(fā)的皮膚系統(tǒng)病變表現(xiàn)

2021-02-24 10:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“類風濕引發(fā)的皮膚系統(tǒng)病變表現(xiàn)”,相信大家應該十分關注,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享相關信息如下:

類風濕關節(jié)炎的5種鑒別診斷

1.類風濕結節(jié)

多見于肘、腕、膝、踝關節(jié)附近側面皮下,也可見于皮下深層,可與其下的骨膜、肌腱或滑囊粘連,常呈膚色,直徑0.5~2cm,圓形或橢圓形,質地較硬,不痛。關節(jié)鏡下,結節(jié)中心為大片纖維素樣壞死物質,其周圍可見增生的纖維母細胞和Anitschkow細胞呈柵狀排列,伴有炎性細胞(主要為淋巴細胞)浸潤。數(shù)周后,結節(jié)逐漸纖維化而變?yōu)轳:劢M織。風濕熱時,皮下結節(jié)并不經常出現(xiàn),但有診斷意義。

出現(xiàn)類風濕結節(jié)常預示存在嚴重的關節(jié)外病變,病情通常不易緩解,預后不佳,有發(fā)生血管炎的傾向。

2.各種形狀的紅斑

軀干和四肢皮膚會出現(xiàn)環(huán)形或半環(huán)形淡紅色斑,1~2日可消退,發(fā)生于風濕熱的急性期,對急性風濕病有診斷意義。關節(jié)鏡下,紅斑處真皮淺層血管充血,血管周圍水腫及炎性細胞浸潤。

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