關(guān)于“牙齦纖維瘤病臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理有關(guān)復(fù)習(xí)資料分享如下，希望對(duì)復(fù)習(xí)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《牙周病學(xué)》大綱考點(diǎn)有所幫助。

臨床表現(xiàn)

1.本病可在幼兒時(shí)就發(fā)病，最早可發(fā)生在乳牙萌出后，一般開始于恒牙萌出之后。

2.牙齦廣泛地逐漸增生，可累及全口的牙齦緣、齦乳頭和附著齦，甚至達(dá)膜齦聯(lián)合處，以上頜磨牙腭側(cè)最為嚴(yán)重。增生的牙齦可覆蓋部分或整個(gè)牙冠，以致妨礙咀嚼。增生牙齦的顏色正常，組織堅(jiān)韌，表面光滑，有時(shí)也呈顆粒狀或小結(jié)節(jié)狀，點(diǎn)彩明顯，不易出血。

3.牙齒常因增生的牙齦擠壓而發(fā)生移位。

4.由于牙齦的增厚，有時(shí)出現(xiàn)牙齒萌出困難。

診斷檢查

根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)、發(fā)病年齡或有家族史，可作出診斷，無家族史者并不能排除本病。

遺傳性牙齦纖維瘤病鑒別診斷：

①藥物性牙齦增生：該病有服藥史而無家族史，牙齦增生主要累及齦緣和齦乳頭，一般不波及附著齦，而遺傳性牙齦纖維瘤病可同時(shí)波及齦乳頭、游離齦及附著齦。藥物性牙齦增生程度相對(duì)較輕，增生牙齦一般覆蓋牙冠1/3左右，而牙齦纖維瘤病常覆蓋牙冠的2/3以上。藥物性牙齦增生者伴發(fā)慢性齦炎者較多，而牙齦纖維瘤病偶有輕度炎癥。

②以增生為主要表現(xiàn)的慢性齦炎：該病主要侵犯前牙的牙齦乳頭和齦緣，增生程度相對(duì)比較輕，覆蓋牙冠一般不超過1/3，多數(shù)伴有炎癥，局部刺激因素明顯，無長(zhǎng)期服藥史及家族史。

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