
口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師-骨化性纖維瘤的病理變化考點復(fù)習
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骨化性纖維瘤(ossifying fibroma)是為較為常見的頜骨良性腫瘤,邊界清楚。組織學(xué)上,腫瘤由富含細胞的纖維組織和表現(xiàn)多樣的礦化組織構(gòu)成。根據(jù)腫瘤中所含纖維成分和骨質(zhì)成分比例的多寡,可分別命名為骨化性纖維瘤及纖維骨瘤。2005年WHO新分類簡化了骨相關(guān)病變的分類和命名,以“骨化性纖維瘤”代替了“牙骨質(zhì)-骨化纖維瘤”,并將“青少年小梁狀骨化纖維瘤”和“青少年沙瘤樣骨化纖維瘤”作為骨化纖維瘤的兩種組織學(xué)變異型。
肉眼觀腫瘤界限清楚,有包膜,剖面呈黃白色、呈實性。
鏡下腫瘤由富含膠原的結(jié)締組織構(gòu)成,含有不成熟骨形成的骨小梁以及無細胞的嗜堿性類牙骨質(zhì)沉積物。結(jié)締組織中,細胞數(shù)量差異較大,膠原纖維排列紊亂。腫瘤中的鈣化結(jié)構(gòu)多樣,骨小梁可相互連接成網(wǎng),小梁狀編織骨周圍圍繞成排的成骨細胞。類牙骨質(zhì)沉積物呈圓形或卵圓形,周界光滑,類似于牙骨質(zhì)小體。
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