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顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直概念、臨床表現(xiàn)和診斷、治療原則和預(yù)防

2020-07-14 17:16 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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如果可以把握住考試命脈,抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí),考試分?jǐn)?shù)將會直線上升,對取證十分有利。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直概念、臨床表現(xiàn)和診斷、治療原則和預(yù)防”,具體內(nèi)容如下:

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.概念、分類

由于疾病、損傷或外科手術(shù)而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)固定、運(yùn)動喪失。

內(nèi)強(qiáng)直:關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生病變,造成關(guān)節(jié)內(nèi)纖維性或骨性粘連。

外強(qiáng)直:關(guān)節(jié)外上下頜間皮膚、黏膜或深層組織發(fā)生病變。

顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直概念、臨床表現(xiàn)和診斷、治療原則和預(yù)防

關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直:髁突切除術(shù)及顳下頜關(guān)節(jié)成形術(shù)。

關(guān)節(jié)外強(qiáng)直:切斷和切除頜間攣縮的瘢痕、鑿開頜間粘連的骨質(zhì),以恢復(fù)開口度。

4.預(yù)后(術(shù)后復(fù)發(fā)率較高)

年齡因素:兒童期手術(shù)較成人期復(fù)發(fā)率高。

切骨的多少:切骨越多,復(fù)發(fā)的可能性越??;但切骨過多會縮短下頜支,形成開(牙合)。

術(shù)后開口練習(xí):術(shù)后7——10天可開始練習(xí),開口練習(xí)的時(shí)間至少在6個(gè)月以上。

【進(jìn)階攻略】關(guān)節(jié)外強(qiáng)直主要由創(chuàng)傷史引起;關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直主要由化膿感染史引起。

知識點(diǎn)隨手練

一、A1型選擇題

1.通常所說的顳下頜“關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直”指的不是

A.真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直

B.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直

C.關(guān)節(jié)內(nèi)纖維性粘連

D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨性粘連

E.頜間攣縮

2.由器質(zhì)性病變導(dǎo)致開口度逐漸變小,以致完全不能開口,稱為

A.關(guān)節(jié)盤移位

B.咀嚼肌群痙攣

C.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D.癔病性牙關(guān)緊閉

E.破傷風(fēng)后牙關(guān)緊閉

知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直是指由于疾病、損傷或外科手術(shù)而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)固定、運(yùn)動喪失。在臨床上可分為兩類:關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直是指關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生病變,造成關(guān)節(jié)內(nèi)纖維性或骨性粘連;關(guān)節(jié)外強(qiáng)直是指關(guān)節(jié)外上下頜間皮膚、黏膜或深層組織發(fā)生病變,也被稱為假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

2.【答案及解析】C。顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直是指由于疾病、損傷或外科手術(shù)而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)固定、運(yùn)動喪失。在臨床上可分為兩類:關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直是指關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生病變,造成關(guān)節(jié)內(nèi)纖維性或骨性粘連;關(guān)節(jié)外強(qiáng)直是指關(guān)節(jié)外上下頜間皮膚、黏膜或深層組織發(fā)生病變,也被稱為假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

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