在口腔頜面外科學(xué)中，正確地區(qū)分急性與慢性淋巴結(jié)炎對(duì)于制定合理的治療方案至關(guān)重要。以下是兩者的主要區(qū)別點(diǎn)：
1. 發(fā)病時(shí)間及進(jìn)程 急性淋巴結(jié)炎通常起病急驟，發(fā)展迅速；而慢性淋巴結(jié)炎則發(fā)病緩慢，病程較長(zhǎng)。
2. 癥狀表現(xiàn) 急性患者常伴有明顯的局部紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)，有時(shí)可觸及波動(dòng)感或膿點(diǎn)形成。慢性者多表現(xiàn)為無痛性淋巴結(jié)增大，質(zhì)地較硬，表面光滑，活動(dòng)度好，一般沒有全身癥狀或者僅有輕微的不適。
3. 伴隨疾病 急性淋巴結(jié)炎往往繼發(fā)于上呼吸道感染、牙源性疾病等急性病灶；而慢性淋巴結(jié)炎可能與長(zhǎng)期存在的慢性炎癥如扁桃體炎、齲齒、智齒冠周炎有關(guān)，也可能與其他系統(tǒng)性疾病相關(guān)聯(lián)，比如結(jié)核、梅毒等。
4. 實(shí)驗(yàn)室檢查 急性期血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加；而慢性期則可能正?；騼H有輕度異常。必要時(shí)可通過穿刺涂片、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)進(jìn)一步明確病原體類型和敏感藥物。
5. 影像學(xué)特征 利用B超、CT等影像技術(shù)可以觀察到急性淋巴結(jié)炎的淋巴結(jié)增大，邊界不清，內(nèi)部回聲不均；慢性者則表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)淋巴結(jié)持續(xù)性增大，結(jié)構(gòu)清晰但密度增高。
6. 治療反應(yīng) 急性淋巴結(jié)炎對(duì)合理應(yīng)用抗生素治療反應(yīng)良好，炎癥消退快；而慢性患者需長(zhǎng)期維持用藥，并關(guān)注原發(fā)病灶的處理。

綜上所述，在臨床實(shí)踐中需要結(jié)合患者的詳細(xì)病史、體格檢查結(jié)果以及輔助檢查資料綜合判斷急性與慢性淋巴結(jié)炎的區(qū)別。