
低鉀血癥的主要原因有哪些?
低鉀血癥是指血液中鉀離子濃度低于正常范圍,通常定義為血清鉀水平低于3.5 mmol/L。其主要原因包括:
1. 鉀攝入不足:長(zhǎng)期飲食不當(dāng)或營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致鉀的攝入量減少。
2. 鉀丟失過(guò)多:這是低鉀血癥最常見(jiàn)的原因??梢酝ㄟ^(guò)消化道、腎臟以及皮膚等途徑大量丟失鉀離子。
- 消化系統(tǒng)丟失:如腹瀉、嘔吐等情況會(huì)導(dǎo)致大量的鉀隨胃腸液排出體外;
- 腎臟排泄增加:使用利尿劑(特別是噻嗪類(lèi)和袢利尿劑)、腎小管酸中毒或原發(fā)性醛固酮增多癥等情況下,腎臟會(huì)過(guò)度排出鉀離子;
- 皮膚丟失:大量出汗時(shí)也會(huì)有少量的鉀隨汗液流失。
3. 細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:在某些病理狀態(tài)下,如胰島素過(guò)多、β-腎上腺能受體激活或酸堿平衡紊亂(例如代謝性堿中毒)等情況下,可使細(xì)胞外的鉀大量進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部,導(dǎo)致血清鉀水平下降。
4. 其他因素:包括長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療、慢性消耗性疾病以及某些藥物的影響等也可能引起低鉀血癥。
1. 鉀攝入不足:長(zhǎng)期飲食不當(dāng)或營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致鉀的攝入量減少。
2. 鉀丟失過(guò)多:這是低鉀血癥最常見(jiàn)的原因??梢酝ㄟ^(guò)消化道、腎臟以及皮膚等途徑大量丟失鉀離子。
- 消化系統(tǒng)丟失:如腹瀉、嘔吐等情況會(huì)導(dǎo)致大量的鉀隨胃腸液排出體外;
- 腎臟排泄增加:使用利尿劑(特別是噻嗪類(lèi)和袢利尿劑)、腎小管酸中毒或原發(fā)性醛固酮增多癥等情況下,腎臟會(huì)過(guò)度排出鉀離子;
- 皮膚丟失:大量出汗時(shí)也會(huì)有少量的鉀隨汗液流失。
3. 細(xì)胞外鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移:在某些病理狀態(tài)下,如胰島素過(guò)多、β-腎上腺能受體激活或酸堿平衡紊亂(例如代謝性堿中毒)等情況下,可使細(xì)胞外的鉀大量進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部,導(dǎo)致血清鉀水平下降。
4. 其他因素:包括長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療、慢性消耗性疾病以及某些藥物的影響等也可能引起低鉀血癥。
相關(guān)資訊