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如何治療口底多間隙感染?

2025-06-14 08:55 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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口底多間隙感染是一種嚴(yán)重的口腔頜面部感染,可能涉及多個(gè)解剖區(qū)域,如舌下、頦下和咽旁等間隙。這種感染通常由牙源性或腺源性感染引起,病情進(jìn)展迅速,可能導(dǎo)致呼吸道阻塞、吞咽困難和其他嚴(yán)重并發(fā)癥。因此,治療需要及時(shí)且有效。
1. 評(píng)估患者狀況:首先對(duì)患者的全身狀況進(jìn)行評(píng)估,包括生命體征(體溫、脈搏、呼吸和血壓)以及局部癥狀如腫脹程度、疼痛范圍等。必要時(shí)應(yīng)立即采取措施保證呼吸道通暢。
2. 抗生素治療:根據(jù)感染部位及可能的致病菌選擇敏感抗生素。初期可使用廣譜抗生素覆蓋大多數(shù)常見細(xì)菌,之后依據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥方案。需要注意的是,抗生素只是輔助手段,并不能替代手術(shù)引流。
3. 手術(shù)治療:對(duì)于膿腫形成或藥物控制不佳的情況,應(yīng)盡早進(jìn)行切開引流。通過口腔內(nèi)途徑在局部麻醉下實(shí)施小切口以排出膿液并放置引流條。術(shù)后需持續(xù)觀察患者恢復(fù)情況,定期更換敷料直至傷口愈合。
4. 支持性護(hù)理:保證充分的營(yíng)養(yǎng)攝入和水分補(bǔ)充,維持水電解質(zhì)平衡;密切監(jiān)測(cè)病情變化,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
5. 預(yù)防復(fù)發(fā):治療結(jié)束后應(yīng)對(duì)原發(fā)病灶進(jìn)行徹底處理,如拔除病灶牙、治療齲齒或牙周疾病等。同時(shí)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生教育,指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

總之,在治療口底多間隙感染時(shí),應(yīng)綜合運(yùn)用藥物和手術(shù)方法,并結(jié)合個(gè)體化護(hù)理措施,以達(dá)到最佳療效。

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