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胸外心臟按壓(10分)
1.將患者(醫(yī)學(xué)模擬人)就地平臥置于地板上。(1分)
2.去枕,解開(kāi)衣扣,松解腰帶。檢查并保持患者呼吸道通暢。(1分)
3.術(shù)者跪在患者右側(cè),將雙手掌根部重疊置于患者胸骨中、下1/3交界處。(2分)
4.肘關(guān)節(jié)伸直,借助身體之重力向患者脊柱方向按壓。(1分)
5.按壓力度應(yīng)使胸骨下陷5-6cm,按壓后突然放松,按壓和放松時(shí)間應(yīng)一致,放松時(shí)手掌不要離開(kāi)按壓部位。(1分)
6.按壓頻率為100-120次/分。(1分)
7.操作同時(shí)向患者家屬或同事簡(jiǎn)單告知病情,操作結(jié)束后向患者家屬或同事告知急救效果以及下一步處理意見(jiàn)。(1分)
8.搶救中動(dòng)作規(guī)范準(zhǔn)確,體現(xiàn)出愛(ài)護(hù)患者的意識(shí),表現(xiàn)出良好的醫(yī)生素質(zhì)。(1分)
9.考官提問(wèn):(1分)
(1)胸外心臟按壓最常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么?
回答:肋骨骨折。
(2)單人搶救時(shí)與人工呼吸如何配合?
回答:30:2.
(3)如何判斷按壓效果?
答:患者意識(shí)狀態(tài)恢復(fù),大動(dòng)脈搏動(dòng)有力和黏膜紅潤(rùn)等。
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