
牙周炎的全身藥物治療是2020年口腔主治醫(yī)師考試會涉及的內容,各位考生都掌握的怎么樣?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
·甲硝唑(滅滴靈)
能殺滅專性厭氧菌的藥物,但對兼性厭氧菌微需氧菌(例如Aa)感染無效。
副作用:部分患者可出現(xiàn)惡心、胃腸道不適等癥狀,偶有發(fā)生腹瀉、皮疹、口內金屬異味等不良反應,長期服用可能出現(xiàn)一過性白細胞減少、周圍性神經病變等。服藥期間宜忌酒。
用法:治療牙周炎的常規(guī)用量為每次口服200mg,每日3~4次,連續(xù)服用5~7天為一療程。
·四環(huán)素族藥物
為廣譜抗生素。尤其是對伴放線聚集桿菌(Aa)有較強的抑制作用。
能抑制膠原酶及其他基質金屬蛋白酶的活性,抑制結締組織的破壞,阻斷骨的吸收,促進牙周組織再生。
酸性,具有金屬螯合作用,可用于根面處理。
對骨組織親和力強,在齦溝液中的濃度為血藥濃度的2~10倍。
四環(huán)素、多西環(huán)素、米諾環(huán)素
·青霉素類藥物
β-內酰胺類抗生素
與甲硝唑聯(lián)合使用治療侵襲性牙周炎,可增強療效。
副作用少,偶有胃腸道反應、皮疹和過敏反應。
對青霉素過敏者禁用
·大環(huán)內酯類藥物(螺旋霉素)
對G+菌抑制力強,對G-菌也有一定的抑制作用,能有效地抑制黏性放線菌、產黑色素類桿菌群以及螺旋體等。
藥物在體內分布:可達到齦溝液、唾液、牙齦和頜骨中,且濃度較高,緩慢釋放。
毒性小,副作用少。
與抗厭氧菌藥物聯(lián)合使用,具有協(xié)同作用。
·調節(jié)宿主防御反應的藥物治療
小劑量多西環(huán)素
非甾體類抗炎藥物
中藥
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