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療效評定標準及修復原則

【考頻指數】★★★★

療效評價是根管治療的重要臨床組成部分，世界衛(wèi)生組織（WHO）規(guī)定的觀察期為術后2年。1年以內的療效只能作為初步觀察，難以定論；2——3年或更長時間的觀察則比較準確。

根管治療后的牙體缺損修復是根管治療術中一個必不可少的內容，也是根管治療術的一部分。對于牙體缺損的修復，在制訂治療計劃時應已充分考慮。

根管再治療

【考頻指數】★★★★

根管再治療適用于已經治療過的牙齒，步驟包括建立進入髓室的通道（開髓）、進入根管的通道（髓室預備）、進入根管根尖部的通道（疏通根管），根管再預備、根管消毒以及根管再充填。且通過臨床上使用口腔科手術顯微鏡和顯微治療器械，可以更加精細操作，達到良好的治療效果。

適應證：根管治療后出現臨床癥狀和體征的患牙，該類病例應首選根管再治療。舊的修復體出現破損和裂隙，在重新修復前需根管再治療。根管欠填，無臨床癥狀和體征，在做新的修復體前應考慮根管再治療。

非適應證：根管再治療沒有絕對的非適應證，若患牙無保存價值、患有較嚴重的全身系統(tǒng)性疾病，妊娠前3個月和臨產的最后1個月應避免進行根管再治療。開口受限，無法實施操作，患牙病因復雜等，均難以進行根管再治療。

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