牙髓壞死是指牙髓因缺血、感染或其他原因?qū)е虏豢赡嫘运劳觯渑R床表現(xiàn)主要包括以下幾個(gè)方面：
1. 無(wú)明顯癥狀：部分患者可能沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀，僅在口腔檢查或拍攝X線片時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。
2. 牙齒顏色改變：牙冠可能出現(xiàn)變色，通常呈現(xiàn)暗灰色或者棕黑色。這是因?yàn)閴乃赖难浪杞M織分解產(chǎn)生的色素沉著于牙齒硬組織中所致。
3. 溫度測(cè)試反應(yīng)異常：使用冷熱刺激進(jìn)行溫度敏感性試驗(yàn)時(shí)，患牙可能沒(méi)有正常的疼痛反應(yīng)或僅有短暫而輕微的感覺(jué)，與正常牙齒相比有明顯差異。
4. 叩診和觸診陽(yáng)性：輕叩患牙或者用探針輕輕敲擊牙面時(shí)，患者可能會(huì)感到不適甚至疼痛。此外，在探查根尖區(qū)域時(shí)也可能出現(xiàn)敏感性增強(qiáng)的現(xiàn)象。
5. X線片特征：在X線影像上可見(jiàn)根尖區(qū)骨質(zhì)密度降低，形成透射影（即所謂的“暗影”），這表明可能存在慢性炎癥或肉芽腫等病變。
6. 牙髓電活力測(cè)試無(wú)反應(yīng)：通過(guò)牙髓電活力計(jì)對(duì)牙齒進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，患牙往往沒(méi)有正常的電流感應(yīng)疼痛反應(yīng)。

值得注意的是，并非所有牙髓壞死的病例都會(huì)表現(xiàn)出上述全部癥狀，具體表現(xiàn)可能因個(gè)體差異及病程進(jìn)展的不同而有所變化。因此，在臨床診斷過(guò)程中需要結(jié)合患者的主訴、體征以及輔助檢查結(jié)果綜合判斷。